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艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是人感染人类免疫缺陷病*（HIV）所致的一种临床综合征，会导致人体免疫力下降，引起相关的感染性疾病及肿瘤的发生。数据显示，全球每年新发HIV感染的病例数呈下降趋势，但中国的新发报告病例仍在逐年增多。12月1日是世界艾滋病日，医院感染内科主治医师彭晶晶对艾滋病相关问题进行解答，并表示尽管艾滋病患者经过持续规范的治疗，可以控制病情发展，提高生活质量，但依然难以被治愈。
Q：HIV的生存能力如何？
A：HIV在外界环境中的生存能力较弱，对物理因素和化学因素的抵抗力较低，对热敏感，56℃处理30分钟、℃20分钟可将HIV完全灭活，多数化学消*剂的常用浓度均可灭活HIV，如75%的酒精、0.2%次氯酸钠、1%戊二醛、20%的乙醛及丙酮、乙醚及漂白粉等，但紫外线或γ射线不能灭活HIV。
Q：传播途径都有哪些？
A：艾滋病病*可通过血液、性接触和母婴三种途径传播。血液接触传播包括共用未经消*的注射器和针头吸*，输入含有艾滋病病*的血液或血液制品，使用被污染的采血设备或器械等。性传播是指通过性交的方式在异性之间和同性之间传播，包括阴道交、口交、肛交等。母婴传播是指感染艾滋病病*的妇女可通过怀孕、分娩、哺乳把病*传染给孩子。
Q：对人体危害有多大？
A：艾滋病病*是一种能在人类血液中生存并以CD4+T（以下简称CD4）淋巴细胞为主要攻击目标的病*，而CD4淋巴细胞在人体免疫系统中发挥着重要的作用。因此，当艾滋病病*不断破坏CD4淋巴细胞时，病*不断增加，CD4淋巴细胞不断减少，会导致人类免疫功能受损甚至崩溃，无法消灭入侵人体的病菌，进而出现各种机会性感染和肿瘤等，最终导致死亡。
Q：发病历程是怎样的？
A：艾滋病临床上分为三期：一期，急性期也称窗口期，约4-6周。在此期间感染艾滋病病*后，可能有类似感冒症状，也可能没有任何临床症状，血液中的艾滋病病*抗体难以检出；二期，无症状期，平均约6-8年，虽然患者无明显临床症状体征，但免疫细胞持续被破坏，免疫力持续下降，血液中的艾滋病病*抗体可检出；三期，发病期即艾滋病期，病人突出的表现是致病性感染、恶性肿瘤的发生以及找不到原因的细胞免疫缺陷，往往因艾滋病相关机会性感染而住院发现。
Q：为何说难以被治愈？
A：主要原因有两点。一是HIV病*变异快，高的变异频率使世界不同地区甚至同一感染个体不同时期HIV的基因组都有较大差异，严重影响疫苗和药物的研制。二是HIV病*隐藏深，HIV病*进入人体后，一部分病*会潜伏起来，长期处于冬眠状态，形成储存库。这部分病*暂时不会复制，当服用抗艾滋病病*药物后会抑制活跃的艾滋病病*，但潜伏状态的病*不能被杀灭，一旦停药，潜伏的病*将开始复制，造成病*反弹。因此，艾滋病患者应终身治疗。
新京报记者张兆慧
校对刘*
