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桥本甲状腺炎，一听名字就和日本人有关。是的，最早是由日本医生桥本提出的。医学上它的真名是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病。
桥本对人体的主要影响是容易导致甲状腺功能异常。如果甲状腺继续肿大，可能会压迫颈部其他部位，如气管和食道。此时可能引起咽部不适，如吞咽时有呛咳感或呼吸不畅，有时还会出现颈部压迫。也可能有甲亢或甲减的症状。甲减的症状有怕冷、便秘、乏力、嗜睡等。甲亢的症状有心慌、怕热、易出汗、手抖等。
桥本氏病的五种类型
假性甲亢：少数患者可有甲亢的临床表现，如心悸、多汗、紧张等。但甲状腺功能检查无甲亢迹象，TGAb和TMAb阳性。患者不需要抗甲状腺药物，症状可以自行消失。
桥本氏甲状腺机能亢进：患者伴有甲状腺机能亢进，部分病例还可出现浸润性突眼和粘液性水肿。可以有典型的甲亢。循环抗体滴度较高。这类患者甲亢可持续数年，常需抗甲状腺药物，但剂量不宜过大，并应注意药物性甲减的发生。不适合手术或放射性核素治疗，容易出现永久性甲减。
突眼：本病可出现相容性突眼，其甲状腺功能可正常、亢进或降低。眶后肌有淋巴细胞浸润和水肿，血清TGAb和TMAb阳性。
甲状旁腺炎型：少数患者起病急，伴有发热，甲状腺迅速肿大，局部疼痛压痛，血沉加快，但摄碘率正常或增高，甲状腺抗体滴度高。
I型：桥本甲状腺炎约占青少年甲状腺肿的40%。其甲状腺较小，甲状腺功能正常，甲状腺抗体滴度较低，临床诊断困难。部分甲状腺肿大患者甲状腺肿大迅速增大，称为幼年增生型，部分患者可并发甲状腺功能减退。
桥本氏病的发展可分为三个阶段。
早期/甲亢：患者仅有轻度的甲亢症状，如食欲好、乏力、轻度失眠、烦闷、焦虑等。严重时会出现明显的甲亢症状，稍微吃一点甲亢的药就能达到很好的效果，但也容易出现药源性甲减。有些患者还会因为炎症减轻而“自愈”，无法治愈。疗效好，复发率高是这个阶段的特点。
中期/甲减并存期：甲状腺组织经过反复、反复的破坏后，功能正常的细胞数量逐渐减少，减少到一定程度就出现了甲减症状。这一时期的另一个特点是，患者有甲亢症状，但各项检查指标会略高或正常。
晚期/甲减期：甲状腺素分泌更多减少，临床上为甲减。桥本甲状腺炎患者补充甲状腺激素后，虽然实验室指标正常，但很多人总感觉不舒服。值得注意的是，也有一些患者由于感染加重而出现甲亢指标和症状，其中一些被称为“甲减转甲亢”。临床上，桥本甲状腺炎患者每出现一次甲亢，都预示着甲减的进一步加重。桥本氏病饮食注意事项
少食多餐：由于患者体内消耗较快，比健康人需要更多的食物，因此可以选择少食多餐来提供身体所需的能量，避免暴饮暴食。
避免食用碘含量高的食物：患者体内本来就有大量的碘元素。如果继续食用浓茶、咖啡、海带等刺激性食物或碘含量高的食物，不仅不利于疾病的恢复，还会引起甲状腺炎进一步恶化，导致甲状腺功能减退等疾病。
适当食用高纤维食物：桥本甲状腺炎患者如果多吃高纤维食物，容易加速胃肠蠕动，导致腹泻，此时应引起注意。
良好的身心调节：患者在病情不稳定时要注意避免熬夜，防止过度疲劳诱发病情恶化。
任何疾病都有一定的原因。建议广大患者不要着急，保持冷静心态，医院进行专业诊治。现代科学技术已经能够很好地、安全地治疗桥本氏病。在治疗的同时，建议养成健康的生活习惯，注意饮食，治疗与调养相结合，早日康复。
