囊性淋巴管瘤

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真实案例1年间甲状腺结节缩小两厘米, [复制链接]

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甲状腺结节有可能自行消失吗?答案肯定是否定的,身体任何一个地方长出来一个肿瘤,不进行干预,都不会自行消失。我们能做的就是防止良性肿瘤出现恶化。今天分享一位年轻小伙的案例,1年多时间里甲状腺结节缩小了两厘米,却严重恶化。

案例分享

最初发现结节,毫无恶性指标

患者是18年5月份在当地体检发现的左侧低回声结节,仅4.2x4.0mm,结节很小,没有恶性指征,当时没有做任何处理。

患者回忆当时医生给的建议就是观察、随访

问医生:怎么得的?医生答:不知道。

问医生:该怎么治疗?医生答:无需治疗。

问医生:该注意什么?医生答:该吃啥吃啥,不需要注意什么。

两医院复查,左侧实性结节长大了一点点,同时伴有淋巴结增大,形态不规则,边界清。此时B超医生给了4a类,还是之前的门诊医生却认为这个评分给高了,同时建议病人不用查的那么勤,没必要白花钱。

去年12月最后一次检查,患者去到医院,发现了问题,结合B超结果,医生告知患者结节恶性的可能很大,建议做穿刺,确诊了就尽快手术。

纵观三次彩超结果,可以看到左侧甲状腺结节的大小从最开始查出来的直径4.2mm变为5.0再缩小至2.9mm,虽然是变小了一点,但是出现颈部淋巴结肿大,而且甲状腺结节性质变差,纵横比>1,边界形态不清,恶性可能很高,这种情况下,很多B超医师会考虑为甲状腺微小乳头状癌,建议行穿刺活检。

像这位患者的情况,年仅27岁,又是男性,微小乳头状癌的几率非常高,目前已经是4a的结节,需引起足够的重视,及时处理。

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同时也要提醒,结节可能缩小但不会自行消失,有些肿瘤不好判断其性质,医院复查时,每个超声科医师的经验不同,结果可能有所变差,可以将以往的报告多让几个医生看看。

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