北京治疗白癜风去哪家 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/yyjs_bjzkbdfyy/ 帕金森病（Parkinson’sdisease，PD）
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，包括特征性运动症状（静止性震颤、运动迟缓、肌肉强直和平衡障碍等）和非运动症状（睡眠障碍、嗅觉味觉障碍、便秘、精神和认知障碍等）。主要发病人群为年龄≥60岁的老年人，但是近年来低龄人群发病率也有所上升。我国65岁以上老年人中PD发病率约为2%，且有逐年上升的趋势。PD呈现出进展性的恶化，因此早发现早治疗是最好的应对策略。
目前，对于PD的治疗主要是以延缓病情进展，尽量保证患者的生活和工作能力为主。左旋多巴类药物是治疗PD的一线用药，主要为复方左旋多巴制剂，即美多芭（左旋多巴/苄丝肼）和息宁（左旋多巴/卡比多巴）。左旋多巴是多巴胺的前体化合物，在经过血脑屏障后进入脑内代谢成为多巴胺，发挥药效，对于静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓等均有较好疗效。
由于PD本身的特殊性和患者自身的差异性，服用左旋多巴类药物治疗帕金森病应注意以下事项
01
合理按时用药
应遵照医生的要求，按时定量服用药物。因为需要维持一个相对稳定的血药浓度才能很好地控制疾病的发生，所以不能随意改变用药时间和剂量，避免漏服。
02
治疗初期不良反应的应对
少量患者在用药初期会表现出一些严重的不良反应，此时不能增加服药量，应减少服用量，但避免完全停药，使患者本身对于药物经过一定的适应过程。当不良反应消失或能够耐受时，日剂量可缓慢地逐渐增加。
03
常见不良反应
1、血液和淋巴系统
包括溶血性贫血、一过性白细胞减少和血小板减少等，应定期检查血细胞以及肝、肾功能。
2、消化系统
部分患者出现恶心、呕吐、消化变慢、厌食等。
3、神经系统
个别患者出现味觉丧失或障碍，并会引起嗜睡等。
4、血管系统
常见患者出现直立性低血压，应适当减少服药剂量。
5、皮肤和皮下组织
偶发瘙痒和皮疹等过敏症状。
04
用药禁忌
对于药物过敏患者，应禁止使用
对于肝肾功能不全，有心脏病，闭角型青光眼，精神病的患者，应禁止使用。
对于处于妊娠期或哺乳期的妇女，应应禁止使用。
对于骨骼发育未完全的患者，应禁止使用。
05
药品配伍禁忌
正常情况下患者应餐前服药，减少食物对于药物吸收的影响。
如患者需要服用铁剂药物，应在服用左旋多巴类药物2小时后再服用铁剂药物，因为铁剂会影响左旋多巴类药物的吸收。
避免高脂、高蛋白饮食，其会降低左旋多巴类药物的药效。
左旋多巴类药物不可与拟交感神经类药物（肾上腺素、去甲肾上腺索，异丙肾上腺素或苯丙胺等）同时使用，因为左旋多巴能使这些药物的作用增强。
不能与神经安定药类，阿片类及含利血平的抗高血压药同服，因为以上药物会可抑制左旋多巴类药物的治疗作用。
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作者简介：林城江
中国医科大学药理学博士；上海交通大医院药剂科药师
供稿/林城江
审核/石浩强
编辑/陈汝静
原标题：《左旋多巴类药物治疗帕金森病的注意事项》
