化疗,顾名思义,就是采用化学药物治疗恶性肿瘤的方法,它是癌症治疗的三大手段之一,可能大家对此都并不陌生。然而,当医生建议患者进行化疗的时候,有很多人却拒绝了,因为认为化疗副作用大,还会掉光头发,这让患者尤其是对外貌十分重视的女性患者难以忍受,非常抵触。
化疗为何会令人脱发
为什么癌症患者化疗后会掉头发呢?针对癌细胞疯狂生长增殖的特点,化疗药物就被设计成能够特异性地攻击这种快速生长的细胞。但我们体内也有一些正常细胞原本就是快速生长的,比如毛囊细胞、骨髓细胞等等,因此化疗药物在杀死癌细胞的同时也会无差别地波及到这些正常细胞,这就是化疗后产生骨髓抑制、脱发等副作用的原因。
其实,不是所有的化疗药物都会引起脱发,根据化疗药物种类和使用剂量的不同,引起脱发的程度和特点也有所不同。比如常用的化疗药物环磷酰胺会导致头发变薄,但不会完全脱落。阿霉素会在前3周导致头发渐渐变细,然后一夜之间全部脱落。紫杉醇会导致一夜之间就脱光头发,而氟尿嘧啶则不会导致脱发。
研究发现预防化疗脱发最有效方法
上文提到的化疗药物紫杉醇是紫杉烷类化合物,具有广泛的抗肿瘤活性,是一种常用的化疗药物,可以用于治疗乳腺癌、前列腺等多种癌症。但很遗憾的是,有效抗癌的同时它也带来了明显的副作用。在接受紫杉烷类化疗的病人中,高达89%的病人出现了脱发以及指甲和皮肤的改变。针对这些副作用,医学上也有一系列的预防和治疗方案,包括冷疗法、非处方药和处方局部治疗,以及使用全身性皮质激素等等。
近期发表的一项研究成果中,乔治华盛顿大学的研究人员发现,冰帽、头皮冷却系统、冷冻手套和冷冻袜等冷却疗法可以提供最好的保护,让患者免受紫杉烷化疗的不良影响。
研究者介绍称,紫杉烷类药物通过直接的细胞*性作用诱导皮肤病变,虽然是医生抗击癌症的重要手段,但这些副作用会影响到药物的使用,因此急需找到限制其负面影响的最佳方法。
研究人员将近40年内发表的相关研究进行了全面系统的回顾,评估了预防紫杉烷类引起皮肤不良反应的干预措施的有效性和安全性。结果发现,冷疗法是最具前景的预防性干预方式。大量研究结果证明使用冰帽或头皮冷却系统可以减少脱发,是预防紫杉烷化疗脱发的最有效方法,甚至有证据表明该方法能预防手、足皮肤和指甲的*性事件。
为何冷疗如此有效?原因是使用冰帽等会导致皮肤血管收缩,减少了细胞*性药物的单位浓度,也降低了毛囊细胞的活性,使其免受化疗药物的影响。当然,因此它也有两个缺点,一是不适用于非实体肿瘤,如骨髓瘤、白血病、淋巴瘤等,冰帽的使用会降低化疗对于上述疾病的疗效。二是随着穿戴冰帽时间的延长,患者往往会感觉头颈部和肩部又冷又痛,增加了新的不适症状。
正确认识化疗,切勿因噎废食
化疗是一把双刃剑,能消灭癌细胞的同时会给身体带来不良反应,但对于适合化疗的患者来说,决不能因噎废食。化疗引起的脱发其实并不影响身体健康,主要是外貌上面的变化对患者带来心理上的负面作用。在化疗之前,患者要正确了解化疗及其副作用,不需过分焦虑。不良情绪也是引起脱发的一个原因,对患者来说,患病的恐惧,手术的焦虑,对治疗效果的未知都会使情绪低落、焦虑、失眠,内分泌失调,从而加剧脱发等不良反应。临床上应对化疗不良反应已有较多经验,不必过于担心。实际上,停药后脱发情况将会逐渐改善,1-3个月头发就会重新长出来,甚至有的人头发比之前更加茂密了。而恶心呕吐等副作用也是暂时的,可以用药物预防缓解,自己熬一些“五红水”来喝也有很好的效果(化疗不良反应太难熬?用这“两杯水”有特效!)。
理性看待化疗,不应因道听途说而把化疗妖魔化,如果病情适合接受化疗就应及时化疗,一旦错过最佳治疗时机,治疗效果可能就会大打折扣,还可能会酿成终身的遗憾。