在胚胎长达40-50mm时,泌尿生殖窦分为两部分:上方膨大部演化为膀胱,其下段管形部分形成尿道,膀胱顶部扩展到脐部,与脐管相关固定。随着胚胎的逐渐长大,膀胱沿前腹部下降。在此过程中自脐有一细管即脐尿管与膀胱相连,以后退化成一纤维索。若脐尿管完全不闭锁,则在胎儿出生后膀胱与脐相通,称脐尿管瘘。如果脐尿管一端闭锁,则形成脐窦或膀胱憩室。若脐尿管两端闭塞,而中段有管腔残存则形成脐尿管囊肿。
脐尿管囊肿多见于男性,囊肿位于脐下正中的腹壁深处,介于横筋膜与腹膜之间。若囊肿较大腹壁正中可触及肿物,可引起腹疼及肠道压迫症状,甚至继发感染。
我院于年3月3日收治一中年男性,以腹痛伴脐周脓肿一月入院。入院后我科积极控制感染及局部引流后在医院援藏专家张倍主治医师的指导下于3月13日行脐尿管囊肿切除术,术后恢复好,复查腹部CT未见明显异常,年3月25日顺利出院。
术前CT检查
术后复查CT
对于医疗条件相对滞后的西藏昌都地区来说,此病发病率低,少见。部分患者及医生对该疾病认识不足,常常因医疗条件所致而延误就医而导致严重并发症让患者苦不堪言。医院外科成功完成该手术,充分证实我科对该类疾病的认识上、治疗上积累了丰富经验,在手术技巧上上了一个新的台阶。从年6月开始在医院援藏专家张倍主治医师的指导下,医院先后开展手术余例,甚至有外县市患者前来就医。术后随访所有手术患者均治愈,无相关并发症,受到广大患者及家属的一致好评。目前医院外科在传统手术基础上形成微创团队。目前可微创处理尿道结石、膀胱结石、输尿管结石及肾结石,通过膀胱镜技术、输尿管镜技术及经皮肾镜技术有效的实现了泌尿系结石处理的无缝链接。腹腔镜技术蓬勃发展,开展了腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜疝修补术(PATT)、腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术。还开展了前列腺等离子电切术。小儿外科方面开展了包皮微创环切术、隐匿性阴茎纠正术、男性生殖器畸形矫正等手术。我科秉着技术上精益求精,服务上耐心、细心、温心的态度,热忱为广大患者服务。
重庆援藏专家坐诊时间为每周二、四,热忱为广大患者服务。科室-
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