白癜风可以治愈的么 http://m.39.net/pf/a_7157873.html花*医师A7笔记系列肿瘤肿瘤的分化程度
①肿瘤的组织形态和功能越类似于某种正常组织，分化程度越高，异形性越小，分化越好。
②肿瘤的组织形态和功能与正常组织相似性越小，分化程度越低，异形性越大，分化越差。
③分化极差，以至于无法判断其分化方向的，称为未分化瘤。
肿瘤的命名原则
良性：组织类型+瘤。如腺瘤、平滑肌瘤。
恶性：上皮组织→上皮+癌。如鳞癌、腺癌。
间叶组织→间叶+肉瘤。如纤维肉瘤、骨肉瘤。
肿瘤命名的特殊情况
良性：骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤、肌母细胞瘤。
恶性：肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤。
良性：神经鞘瘤、间皮瘤、葡萄胎。
恶性：精原细胞瘤、绿色瘤、黑色素瘤、淋巴瘤、白血病、霍奇金病、鲍文病。
交界性：骨巨细胞瘤、侵蚀性葡萄胎。
不属于肿瘤：结核瘤、迷离瘤、动脉瘤、炎性假瘤、错构瘤。
肿瘤的生长方式
良性：膨胀性生长（主要）、外生性生长。
恶性：浸润性（主要）、膨胀性、外生性。
肿瘤的扩散
局部浸润、直接蔓延、转移。
①淋巴道转移：
②血道转移：恶性肿瘤经血道转移最常受累的脏器是肺和肝。经脊椎静脉丛进行的转移，如乳腺癌的椎体转移，甲状腺癌的颅骨转移，前列腺癌的脊椎转移。
③种植转移：胃肠道黏液癌侵及浆膜后，可种植到大网膜、腹膜、盆腔器官如卵巢等处，这种特殊类型的卵巢转移性肿瘤称为Krukenberg瘤。
肿瘤对机体的影响
恶病质：恶性肿瘤晚期机体严重消瘦、贫血、厌食、全身衰弱的状况。
异位内分泌综合症：一些非内分泌腺肿瘤，可产生和分泌激素或激素样物质，而引起症状，称为异位内分泌综合症，此类肿瘤多为恶性，以癌居多，如肺癌、胃癌、肝癌等。
副肿瘤综合征：由于肿瘤的产物、异常免疫反应等，可引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统异常，称为副肿瘤综合征。异位内分泌综合征亦属于副肿瘤综合征。
肿瘤种类
癌前病变：某些疾病虽然本身并不是恶性肿瘤，但是具有发展为恶性肿瘤的潜能。如大肠腺瘤、乳腺纤维囊肿性病、慢性胃炎与肠上皮化生、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、黏膜白斑等。
非典型增生：指细胞增生并出现异型性，但不足以诊断为肿瘤，增生未累及上皮全层。
原位癌：累及全层，但未突破基底膜。
浸润癌：突破基底膜。
迷离瘤：误位于异常部位的正常组织。
鳞腺癌：既有鳞癌成分又有腺癌成分。
腺棘癌：指在高分化的腺癌中，伴有良性化生的鳞状上皮。
囊腺癌：腺上皮恶性肿瘤称为腺癌。腺腔高度扩张呈囊状的腺癌称为囊腺癌。
癌肉瘤：既有癌成分，又有肉瘤成分。
恶性黑色素瘤：多位于皮肤和黏膜，偶见于内脏。皮肤的黑色素瘤可由黑色素细胞痣发展而来。
视网膜母细胞瘤：可见F-W菊形团，多见于3岁以下婴幼儿，预后差。
上皮组织良性肿瘤
乳头状瘤：好发于鳞状上皮、尿路上皮覆盖的部位。呈外生性生长，指状或乳头状，镜下乳头的轴心由血管和结缔组织等间质构成。
管状腺瘤、绒毛状腺瘤：好发部位于结、直肠粘膜。常呈息肉状，可有蒂，可为光基，绒毛状腺瘤癌变率高。
囊腺瘤：好发于卵巢。呈大小不等的囊腔，可分泌浆液、黏液等。
上皮组织恶性肿瘤
鳞癌：分化好的鳞癌，癌巢中央可见角化珠或癌珠，细胞间可见细胞间桥。分化差的鳞癌，可无角化珠。好发于鳞状上皮覆盖的部位：皮肤、口腔、肺、乳腺、子宫。
腺癌：癌细胞大小不等，形态不一，排列成不规则的腺腔样结构，核分裂象多见。好发于胃肠道、肺、乳腺、子宫。
黏液癌：分泌大量黏液的腺癌称为黏液癌。腺腔扩大，含大量黏液，癌细胞似漂浮在黏液中。好发于胃、大肠。
印戒细胞癌：为特殊类型的黏液癌，黏液积聚在癌细胞内，将核推向一边。好发于胃、大肠。
基底细胞癌：生长缓慢，表面常有溃疡浸润破坏深层组织，很少转移，对放疗敏感，低度恶性。好发于老年人面部。
尿路上皮癌：又称移行上皮癌，级别越高，越容易复发和向深部浸润。好发于膀胱、输尿管、肾盂。
间叶组织良性肿瘤
脂肪瘤：最常见的良性软组织肿瘤，多见于成人，外观分叶状，有被膜。好发于肩、背、颈、四肢。
血管瘤：有毛细血管瘤、海绵状血管瘤、静脉血管瘤，可自然消退。
淋巴管瘤：由增生的淋巴管构成，内含淋巴液，多发于小儿。好发于表皮。
平滑肌瘤：核分裂象罕见，好发于子宫。
软骨瘤：自骨膜发生者称骨膜软骨瘤。发生于手足短骨和四肢长骨骨干髓腔者称内生性软骨瘤。好发于骨膜、手足短骨、四肢长骨骨干髓腔。
间叶组织恶性肿瘤
脂肪肉瘤：多见于成人，镜下见脂肪母细胞。好发于软组织深部、腹膜后。
横纹肌肉瘤：多见于儿童和婴幼儿，早期易发生血道转移。好发于头颈部、泌尿生殖道。
平滑肌瘤：肿瘤细胞凝固性坏死和核分裂象的多少对诊断很重要。好发于子宫、软组织、腹膜后。
血管肉瘤：肿瘤多隆起于皮肤表面，易坏死出血。好发于皮肤、乳腺、肝、脾、骨。
纤维肉瘤：镜下见异型的梭形细胞呈鲱鱼骨样排列。常见于四肢皮下组织。
骨肉瘤：最常见的骨恶性肿瘤。常见于四肢长骨骨骺端。
软骨肉瘤：好发于骨盆。
肿瘤标记物
尿本周蛋白阳性：多发性骨髓瘤。
碱性磷酸酶升高：前列腺癌骨转移伴增生性骨反应、肝癌、骨肉瘤、阻塞性*疸。
酸性磷酸酶升高：前列腺癌骨转移伴增生性骨反应、前列腺癌。
乳酸脱氢酶增高：肝癌、恶性淋巴瘤。
血清α酸性糖蛋白增高：肺癌。
癌胚抗原（CEF）增高：胃癌、结肠癌、肺癌、乳癌。
甲胎蛋白（AFP）升高：原发性肝癌、恶性淋巴瘤、活动性肝病、生殖性胚胎源性肿瘤。
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作者:花*医师
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