北京比较好的白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy年初九，拜个晚年，祝愿各位兄弟姐妹们年：
吉祥安康
牛转乾坤
牛气冲天！
随着农历新年的来到，2也不再如过去一样把肺癌患者的基因突变类型作为首要考虑因素，转而首先考虑的是：
肿瘤微环境。
换句话说，在肺癌患者的个体化治疗战略设计中，过去一贯的先以基因突变为参考的方法已经让位于肿瘤微环境（亚型），一旦肺癌患者确诊拿到病理报告后，肿瘤微环境已经成为抗癌战略设计和制定的第一要素。
年，肺癌抗癌的转折时代已经来临。
年，2继续实现着“肿瘤微环境改善+靶向轮换”抗癌系统每年一进步的承诺，在“肿瘤微环境改善”和“靶向轮换”这2个实战领域继续保持着创新和领先！
个体精准治疗固然是时代的进步，基因检测方法能直接检查出肺癌患者的基因突变，这是过去的医疗技术从未实现过的突破，但至今仍然无法作为预测抗肿瘤药物耐药期的标准工具。
譬如一位肝、骨、脑、肾部位转移的EGFR基因2号外显子突变的肺癌患者和一位肺部纵膈淋巴合并胸膜转移的EGFR基因2号外显子突变的肺癌患者，基因检测能预测哪位服用易瑞沙或者特罗凯会更容易遭遇耐药吗？
答案：不能
但真实世界中的上万例的肺癌实战数据告诉我们：癌负荷越大、胸腔外转移灶越多的EGFR基因突变患者服用易瑞沙或者特罗凯的耐药期远比癌负荷小、没有胸腔外转移灶的EGFR基因突变患者更容易耐药，而且下代药的耐药期也会大受影响，甚至会影响到化疗药物和PD/PD-L抑制剂的的敏感度和有效期，真实世界的肺癌实战经验已经证明了此点（点击以下文章蓝色标题进入阅读）。
《肺癌实战：癌负荷是预估耐药的首要因素》
看来个体化精准技术仍并不能预测患者耐药期的早晚、也不能有效解决如何延缓药物耐药的核心问题。
那么到底用什么可以来预测药物耐药期和预防过早触碰“耐药天花板”的抗癌核心问题？
答案：肿瘤微环境。
有了数据分析，才有战略制定，最终才有战术设计。战略和战术可能是一个很陌生的词，毕竟各类海内外的《XXX肺癌指南》或者《XXX肺癌手册》中并没有这两个词的详细描述，但我们的目标是让80%以上的肺癌患者受益，而不是标新立异，树立-2%的标杆，那会误导一大批晚期肺癌患者的抗癌战略制定和战术设计……。要实现这个目标的途径只可能是治疗思维上的创新，那么如何才能创新？
答案：颠覆！
所以从年开始，当病理报告确诊肺癌后，2最优先、最
