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泌尿系肿瘤第八版TNM分期更新要点一 [复制链接]

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由AJCC制订的TNM分期系统是应用最广泛的肿瘤分期系统,该分期系统可以有效地帮助临床对肿瘤进行分期,从而决定治疗方案,并判断肿瘤的预后,同时也为临床研究提供了标准化依据。

目前,基于最新的循证医学证据,TNM分期系统已经更新到第八版,下面就让我们来了解泌尿系肿瘤的最新版TNM分期。

1

前列腺癌更新内容:不再区分T2中的T2a、T2b、T2c,统一合并为T2。

2

肾癌更新内容:对于T3a,将侵犯包含肌层的静脉改为侵犯肾段静脉,并增加了侵犯肾窦脂肪。

3

膀胱癌

更新内容:

1.膀胱憩室癌的分期没有T2;

2.N1增加膀胱周围淋巴结转移;

3.T4中,前列腺基质浸润必须是通过膀胱浸润;

4.M1分为M1a和M1b,M1a为非区域淋巴结转移;M1b为远处转移。

4

阴茎癌

更新内容:

1.Ta从非浸润性疣状癌变为非浸润性鳞癌;

2.T1从肿瘤侵犯皮下结缔组织变为更加具体的定义:侵犯龟头、包皮或阴茎体的皮下结缔组织;有无神经侵犯也用来区分T1a和T1b;

3.T2仅包括肿瘤侵犯阴茎海绵体,肿瘤侵犯尿道海绵体升级为T3;

4.肿瘤侵犯尿道以前被定为T2,现在根据尿道海绵体的浸润情况既可以定为T2,也可以定为T3;

5.N1和N2的区别由1个单侧腹股沟淋巴结转移变为2个单侧腹股沟淋巴结转移。

5

睾丸癌

更新内容:

1.纯精原细胞瘤以3cm为界进一步分为T1a和T1b;

2.附睾侵犯从T1升级为T2;

3.T2增加了睾丸门软组织侵犯和肿瘤侵犯精索血管/淋巴管,但无实质浸润。

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本文首发于泌外时间

编辑:汪小鱼

题图来源:Shutterstock

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