囊性淋巴管瘤

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关于NT备孕的先收藏,孕13周前的赶紧看 [复制链接]

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点击标题下「添乱帮」
  经常被问到NT是啥,找篇文章发给大家看。


  如果是还在备孕的,建议先收藏;继续你的备孕大业!需要的时候再找出来认真看即可。


  如果是已孕但还没做NT的,赶紧看吧,了解NT的知识和作用。


  如果是已经做过NT的,记得转发给有需要的姐妹哦!因为NT是每一个姐妹都要经历的检查!


  文章转自“乔宠学堂”,作者:*岭、张立阳(乔宠教授的学生)

什么是NT?


  NT(NuchalTranslucency)即颈项透明层,指胎儿颈项背部皮肤层与筋膜层之间软组织的最大厚度,反映胎儿颈后皮下组织内淋巴液体积聚的厚度。


  反映在超声声像图上,即为胎儿颈椎水平矢状切面上测量颈后皮肤至皮下软组织之间无回声层的最大厚度。

什么时间做NT?


  妊娠14周前胎儿淋巴系统未发育健全,少部分淋巴液聚集在颈部淋巴囊或淋巴管内,形成NT。14周后淋巴系统发育完善,积聚的淋巴液迅速引流到颈内静脉,NT随之消失。因此,该项检查在孕11-13周+6天(14周前)的时间段内进行,此时胎儿的头臀长相当于45-84mm。

需要说明的是,由于月经不完全规律以及排卵的不确定性,部分孕妇在此孕周并不能获得满意的NT结果,故建议最好在早孕期超声核对孕周后再确定NT检查时间。

NT的意义


  NT的厚度是孕早期筛查的重要指标。


  正常妊娠10~14周颈项透明层厚度随孕周略微上升。然而,关于NT增厚的判定标准并没有统一结论,有报道NT增厚以2.5mm为切点,随着NT增厚程度的增加,胎儿发生染色体异常的概率增加;一种粗略简单的估计方法是,凡测值3mm时判为正常,凡测值≥3mm时诊断为颈项透明层增厚;或者按照第95或者第99百分位数对照;也有以中位数的倍数作为临界值的定义。


  遗传、解剖结构异常或感染导致淋巴回流障碍是NT增宽的原因,有些NT异常属一过性病变,胎儿正常,有的到孕中期还会发展成颈部淋巴水囊瘤(cystichygroma)。


  NT增厚与胎儿畸形、染色体异常和不良妊娠结局相关。NT增宽者合并的染色体异常主要有21三体、18三体、13三体、45XO(Turner’s综合征)等。此外还要排除心脏畸形、胎儿水肿、胸腔占位病变、骨骼发育不良、双胎输血综合征的受血儿等非染色体异常。


  NT增厚并不是诊断胎儿畸形或异常的确定指标,要理性对待检查结果。《孕前和孕期保健指南()》指出:妊娠11~13周+6测量胎儿颈部透明层(nuchaltranslucency,NT)的厚度;核定孕周。高危者,可考虑绒毛活检或羊膜腔穿刺检查。对染色体核型正常者,还需要密切追踪观察,排除有无心脏等结构异常。

我计划做无创DNA或者羊水穿刺了,NT是不是可以不检查了?


  这个时期的超声可不是单纯测量NT哦!它的作用大着呢!


  1.可进行子宫、卵巢等盆腔器官的超声检查。


  2.判断是否宫内妊娠,确定胎儿是否存活,排除一些早期妊娠并发症。


  3.显示完整的子宫肌层,测量宫颈长度、判断胎盘位置。


  4.测量胎儿大小估测孕龄,对中晚期胎儿生长发育评估做基础。


  5.诊断多胎妊娠,确定绒毛膜性,早期预测TTTTS的发生与进程。


  6.筛查严重的胎儿结构异常:无脑儿,严重脑脊膜膨出,严重的全前脑,严重的开放性脊柱裂,单腔心,致死性骨发育不良,严重胸腹裂致内脏外翻等。

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