北京中西扁平疣医院 http://m.39.net/pf/a_8744642.html前不久，年近8旬的张先生在睡觉时，突然出现身体不能向一侧翻身。只要身体偏向一侧，立即出现几秒钟的天旋地转，伴随恶心、呕吐，但神志清醒，当睡姿回到正中时，头晕又会立刻消失。张先生的家人非常紧张，担心发生脑梗死或脑出血，医院神经内科急诊救治，医生经过检查以及急诊头颅CT检查没有发现问题。医院后，老人没用任何药物，眩晕症状就消失了。但是此后，老人经常出现翻身后眩晕的症状，还曾在卫生间摔倒，并多次在夜间发作。家人带医院就诊，这一次医生确诊，张先生这是“耳石症”。一、耳石症是什么？众所周知，耳朵不仅是听觉器官，而且耳朵还是平衡器官。人的双耳内有调节身体平衡的结构，其中重要的结构之一就是球囊、椭圆囊，其内有感受重心变化的碳酸钙盐结晶，形状像石头，故称为耳石，球囊、椭圆囊称为耳石器。正常情况下耳石附着于耳石膜上，由于耳石老化过度，受疲劳、体位及头部外伤等情况的影响，导致耳石脱离。当机体头位变化时，半规管随之发生位置变化，脱落的耳石会借着流动的内耳淋巴液四处运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体眩晕。二、中老年群体比较高发耳石症为临床常见病，发病几率为2.4%，其发病高峰在五六十岁，女性更多见一些(男∶女约∶2～∶3)。患者既往多有动脉硬化、高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、颈椎病等疾病。需要注意的是，临床上常将耳石症误诊为颈椎病、梅尼埃病、脑供血不足等疾病。但事实上，颈椎病患者的眩晕是否为耳石症引起可以通过影像学检查帮助排除。梅尼埃病除了眩晕外还伴有耳聋、耳鸣、耳闷，而一般的耳石症仅是眩晕。脑血管疾病所致眩晕一般与体位无关，除了眩晕外，还有复视，共济失调等。这些疾病尽管与耳石症的症状类似，但仔细排查仍然可以分别出来。三、耳石症怎么治？耳石症病因复杂、临床诊断困难，所以在治疗上也有一些难度。以往临床主要是采用抗耳内眩晕药物缓解患者症状，但整体治疗效果有限。随着临床上对该病认识的愈渐深入，手法复位被用于临床治疗，获得了明显效果。这里就介绍几种常见的治疗耳石症的方法。Barbecue手法患者先从坐立位转换到平卧位，头部朝向健康侧，翻转90°，身体翻转到健侧，同时面部朝下；再向健侧翻转，保持患侧侧卧，最后回到坐立位，每个动作在眼震消失之后都维持min，之后开始下一个动作。治疗时间为7天。Appiani法患者正坐位，目视正前方，然后快速躺向患侧，保持这样的位置-2分钟，直到眼震消失或者明显减弱。然后头快速向朝向天花板的方向旋转45°，并保持这样的位置~2min，眩晕消失后缓慢坐起。强迫侧卧法患者向健耳侧或患耳侧侧躺持续大约8~2h，使耳石在重力作用下返回椭圆囊。经过手法复位后，向地性眼震患者向健侧卧位8~2h，背地性眼震患者向患侧卧位8~2h，头部略抬高20°~30°。甲磺酸倍他司汀治疗甲磺酸倍他司汀片的作用机制主要是通过促进耳内的循环，改善内耳的淋巴水肿，减轻内耳压力，降低前庭感受器的静息电位，促进前庭的代偿，从而达到治疗的目的。该药物应该怎么吃，需遵医嘱而定。最后提醒大家，当眩晕出现时，除了冷静下来仔细感受身体上出现的症状，对自身情况有一个初步的了解与判断，更应当及时到正规的医疗机构耳鼻咽喉科就诊，进行专业的前庭功能及影像学的相关检查及治疗，以免贻误病情。更多精彩推荐眩晕症可不是病，轻轻松松就可预防，5个原因可诱发经常性的头晕？医生提示：医院做一下检查38岁女子脑梗，两月后离世，医生：种调料天天吃，血管怎能不堵预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
