伍德灯 http://m.39.net/pf/a_6513403.html原发性胰腺淋巴瘤是指首发部位在胰腺实质的淋巴瘤,可分为霍奇金和非霍奇金淋巴瘤两大类,非霍奇金淋巴瘤常见,原发性胰腺淋巴瘤比较罕见,多见于中老年,男性常见,发病机制还未完全阐明,原发性胰腺淋巴瘤临床表现主要为腹痛、*疸、腹部包块和体重下降,与胰腺癌临床特点及影像学表现相似,易误诊为胰腺癌,胰腺淋巴瘤主要采用化疗、放疗为主的综合治疗,预后比胰腺癌好,正确诊断可以避免不必要的手术。
超声表现:胰腺体积增大(一般比胰腺癌肿块更大),呈低回声,一般无胰管扩张或轻微扩张(扩张的胰管与腺体前后径之比<0.5),胰腺癌特别是胰头癌胰管扩张明显(扩张的胰管与腺体前后径之比>0.5),且在胰腺淋巴瘤低回声背景下,高回声胰管显示更明显,呈现“胰管漂浮征”(胰管无扩张或轻微扩张,未受侵犯,走行自然),肿块一般无坏死、钙化,CDFI可显示肿瘤包绕腹腔干等血管,但是血管走行自然无狭窄,呈现“血管漂浮征”,造影呈均匀增强。
原发性胰腺淋巴瘤超声显示:胰腺体积弥漫性增大,呈低回声,显示典型“胰管漂浮征”
CDFI:腹腔干及其分支走行自然无狭窄,呈现“血管漂浮征”(图片由医院何莹医师提供)
参考文献:
施新岗,李兆申.原发性胰腺淋巴瘤研究进展.国际消化病杂志,,28(4):-.
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