囊性淋巴管瘤

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总题号W.对肿瘤进行穿刺细胞学检查时通常使用

A.5号针头

B.6号针头

C.9号针头

D.8号针头

E.12号针头

总题号W.最常用于诊断颌骨恶性肿瘤的放射性核素是

A.I(碘)

B.32P(磷)

C.35Sr(锶)

D.67Ga(镓)

E.99mTc(锝)

总题号W.最常用于诊断甲状腺癌及口腔内异位甲状腺可应用

A.99mTc

B.I

C.32P

D.85Sr

E.In

总题号W.99mTc核素扫描对以下哪种肿瘤有特殊的诊断意义

A.多形性腺瘤

B.腺淋巴瘤

C.腺样囊性癌

D.腺泡细胞癌

E.黏液表皮样癌

总题号W.用穿刺及细胞学检查诊断的病变及其穿刺液的关系的叙述中,正确的是

A.囊肿→穿刺液涂片检查有时有胆固醇晶体

B.囊性淋巴管瘤→穿刺液涂片检查有时有胆固醇晶体

C.血管瘤→淋巴液

D.囊性淋巴管瘤→血性液体

E.以上均正确

总题号W.下列属于活体组织检查类型的是

A.吸取活组织检查

B.切除活组织检查

C.冰冻活组织检查

D.切取或钳取活组织检查

E.以上都是

总题号W.下列哪项检查要用造影显示

A.根尖囊肿

B.鼻腭管囊肿

C.甲状舌管瘘

D.孤立性骨囊肿

E.角化囊肿

总题号W.甲状舌管囊肿最常见的好发部位是颈中线的

A.舌根部

B.舌骨下部

C.舌骨上、下部

D.舌骨上部

E.胸骨切迹上

总题号W.关于甲状舌管囊肿,哪一项是不正确的

A.可发生于颈正中线上任何部位

B.多见于1~10岁的儿童

C.若囊肿发生于舌盲孔下面或前后部,可随吞咽上下移动

D.不会发生癌变

E.多无自觉症状

总题号W.为防止甲状舌管囊肿或瘘的术后复发,手术的关键是

A.完整摘除囊肿

B.追踪瘘管到舌骨表面结扎

C.囊肿在舌骨表面剥离干净

D.除囊肿或瘘管外一般应将舌骨中份一并切除

E.以上都不正确

总题号W.甲状舌管囊肿多见于

A.婴儿

B.1~10岁的儿童

C.青少年

D.中年人

E.老年人

总题号W.甲状舌管囊肿穿刺检查可抽出

A.血性液体

B.淋巴液

C.胆固醇晶体

D.草绿色液体

E.微混浊的*色稀薄或黏稠性液体

总题号W.以下有关骨化性纤维瘤的论述中,不正确的是

A.常见于年轻人,多为单发性

B.多见于下颌,女性多于男性

C.生长较快,早期即有自觉症状

D.肿瘤逐渐增大后,可引起面部畸形及牙移位

E.发生上颌骨者可产生复视

总题号W.骨化性纤维瘤最易好发于

A.上颌骨

B.下颌骨

C.颈正中线

D.口底区

E.面颊部

总题号W.恶性黑色素瘤的临床及病理特征叙述中,不正确的是

A.青春期前很少发生恶性黑色素瘤

B.早期表现绝大多数为皮肤痣及黏膜黑斑

C.常发生广泛转移,约70%早期转移至区域性淋巴结

D.靠术前活检明确诊断

E.发生恶变时,则迅速长大,色素增多

总题号W.恶性黑色素瘤的治疗原则的论述中,不正确的是

A.放射治疗为主

B.不宜行活组织检查

C.恶性黑色素瘤转移率较高

D.应施行选择性颈淋巴清扫术

E.手术为主,但必须作广泛、彻底切除

总题号W.恶性黑色素瘤的发生与下列哪项因素有关

A.损伤

B.慢性刺激

C.内分泌因素

D.营养因素

E.以上均有关

总题号W.恶性黑色素瘤常发生广泛转移,早期转移至区域性淋巴结占有的比例约为

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.70%

总题号W.成釉细胞瘤的临床特征错误的是

A.以下颌骨体及下颌角部为常见

B.可使牙齿松动、移位或脱落

C.多呈多房性,并有一定程度的局部浸润性

D.不会造成下唇及颊部麻木

E.可造成下颌骨病理性骨折

总题号W.成釉细胞瘤为“临界瘤”的主要原因是

A.来源于牙源性上皮

B.长得特别大

C.瘤体内牙根吸收

D.有局限性浸润生长

E.压迫三叉神经引起相应部位麻木

总题号W.对肿瘤进行穿刺细胞学检查时通常使用

A.5号针头

B.6号针头

C.9号针头

D.8号针头

E.12号针头

B

近年来对唾液腺或某些深部肿瘤也可以用6号针头行穿刺细胞学检查,或称“细针吸取活检”。此法需要有细胞学检查诊断的基本训练,区别良恶性肿瘤的确诊率可达95%,但有时对肿瘤的组织学类型难以完全肯定。

总题号W.最常用于诊断颌骨恶性肿瘤的放射性核素是

A.I(碘)

B.32P(磷)

C.35Sr(锶)

D.67Ga(镓)

E.99mTc(锝)

E

最常用于诊断颌骨恶性肿瘤的放射性核素是99mTc。

总题号W.最常用于诊断甲状腺癌及口腔内异位甲状腺可应用

A.99mTc

B.I

C.32P

D.85Sr

E.In

B

甲状腺癌及口腔内异位甲状腺可应用I或I诊断,I分辨较好。

总题号W.99mTc核素扫描对以下哪种肿瘤有特殊的诊断意义

A.多形性腺瘤

B.腺淋巴瘤

C.腺样囊性癌

D.腺泡细胞癌

E.黏液表皮样癌

B

放射性核素检查:由于肿瘤细胞与正常细胞在代谢上有区别,核素的分布就不同。给患者服用或注射放射性核素后,可应用扫描或计数以测定放射性物质的分布情况来进行诊断和鉴别诊断。腺淋巴瘤进行99mTc核素显像呈“热”结节,具有特征性。

总题号W.用穿刺及细胞学检查诊断的病变及其穿刺液的关系的叙述中,正确的是

A.囊肿→穿刺液涂片检查有时有胆固醇晶体

B.囊性淋巴管瘤→穿刺液涂片检查有时有胆固醇晶体

C.血管瘤→淋巴液

D.囊性淋巴管瘤→血性液体

E.以上均正确

A

穿刺及细胞学检查:对触诊时有波动感或非实质性含有液体的肿瘤,可用注射针作穿刺检查。几种常用该法诊断的病变及其穿刺液的关系:囊肿→穿刺液涂片检查有时有胆固醇晶体;血管瘤→血性液体;囊性淋巴管瘤→淋巴液。

总题号W.下列属于活体组织检查类型的是

A.吸取活组织检查

B.切除活组织检查

C.冰冻活组织检查

D.切取或钳取活组织检查

E.以上都是

E

活组织检查:是从病变部取一小块组织制成切片,在显微镜下观察细胞的形态和结构,以确定病变性质、肿瘤的类型及分化程度等。这是目前比较准确可靠的诊断方法。选项的几种方法都正确。

总题号W.下列哪项检查要用造影显示

A.根尖囊肿

B.鼻腭管囊肿

C.甲状舌管瘘

D.孤立性骨囊肿

E.角化囊肿

C

甲状舌管囊肿的诊断可根据其部位和随吞咽移动等而做出。有时穿刺检查可抽出透明、为浑浊的*色稀薄或黏稠性液体。对甲状舌管囊肿还可以进行碘油造影以明确其瘘管行径。

总题号W.甲状舌管囊肿最常见的好发部位是颈中线的

A.舌根部

B.舌骨下部

C.舌骨上、下部

D.舌骨上部

E.胸骨切迹上

C

甲状舌管囊肿多见于1~10岁的儿童,亦可见于成年人。可发生于颈正中线,自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位,但以舌骨上下部为最常见。

总题号W.关于甲状舌管囊肿,哪一项是不正确的

A.可发生于颈正中线上任何部位

B.多见于1~10岁的儿童

C.若囊肿发生于舌盲孔下面或前后部,可随吞咽上下移动

D.不会发生癌变

E.多无自觉症状

D

甲状舌管瘘如长期不治,还可以发生癌变。

总题号W.为防止甲状舌管囊肿或瘘的术后复发,手术的关键是

A.完整摘除囊肿

B.追踪瘘管到舌骨表面结扎

C.囊肿在舌骨表面剥离干净

D.除囊肿或瘘管外一般应将舌骨中份一并切除

E.以上都不正确

D

甲状舌管囊肿应手术切除囊肿或瘘管,而且应彻底,否则容易复发。手术的关键是,除囊肿或瘘管外一般应将舌骨中份一并切除。若仅切除囊肿或瘘管,由于舌骨中可能存在微细的副管,从而导致复发。

总题号W.甲状舌管囊肿多见于

A.婴儿

B.1~10岁的儿童

C.青少年

D.中年人

E.老年人

B

甲状舌管囊肿多见于1~10岁的儿童,亦可见于成年人。

总题号W.甲状舌管囊肿穿刺检查可抽出

A.血性液体

B.淋巴液

C.胆固醇晶体

D.草绿色液体

E.微混浊的*色稀薄或黏稠性液体

E

甲状舌管囊肿有时穿刺检查可抽出透明、微混浊的*色稀薄或黏稠性液体。

总题号W.以下有关骨化性纤维瘤的论述中,不正确的是

A.常见于年轻人,多为单发性

B.多见于下颌,女性多于男性

C.生长较快,早期即有自觉症状

D.肿瘤逐渐增大后,可引起面部畸形及牙移位

E.发生上颌骨者可产生复视

C

骨化性纤维瘤常见于年轻人,多为单发性,可发生于上、下颌骨,但以下颌较为多见。女性多于男性。此瘤生长缓慢,早期无自觉症状,不易被发现;肿瘤逐渐增大后,可造成颌骨膨胀肿大,引起面部畸形及牙移位。发生于上颌骨者,常波及颧骨,并可能波及上颌窦及腭部,使眼眶畸形,眼球突出或移位,甚或产生复视。下颌骨骨化性纤维瘤除引起面部畸形外,可导致咬合紊乱,有时可继发感染,伴发骨髓炎。

总题号W.骨化性纤维瘤最易好发于

A.上颌骨

B.下颌骨

C.颈正中线

D.口底区

E.面颊部

B

骨化性纤维瘤常见于年轻人,多为单发性,可发生于上、下颌骨,但以下颌较为多见。

总题号W.恶性黑色素瘤的临床及病理特征叙述中,不正确的是

A.青春期前很少发生恶性黑色素瘤

B.早期表现绝大多数为皮肤痣及黏膜黑斑

C.常发生广泛转移,约70%早期转移至区域性淋巴结

D.靠术前活检明确诊断

E.发生恶变时,则迅速长大,色素增多

D

恶性黑色素瘤主要根据色素表现及临床症状,不宜行活组织检查,即使是转移性淋巴结亦不应做吸取组织检查,因活检可促使其加速生长,并使肿瘤播散发生远处转移。对无色素性黑色素瘤则临床诊断常有困难,有时只能在病理检查后,才能确诊。

总题号W.恶性黑色素瘤的治疗原则的论述中,不正确的是

A.放射治疗为主

B.不宜行活组织检查

C.恶性黑色素瘤转移率较高

D.应施行选择性颈淋巴清扫术

E.手术为主,但必须作广泛、彻底切除

A

以外科手术切除为主。对放射治疗不敏感。手术原则必须作广泛彻底切除,切除范围要比其他恶性肿瘤更广、更深。由于恶性黑色素瘤早期就有区域区淋巴结转移,且转移率较高,因此应施行选择性颈淋巴清扫术。

总题号W.恶性黑色素瘤的发生与下列哪项因素有关

A.损伤

B.慢性刺激

C.内分泌因素

D.营养因素

E.以上均有关

E

损伤、慢性刺激、不恰当的治疗均常为恶性黑色素瘤发生的原因。此外与内分泌和营养因素也有关,例如,在青春期前很少发生恶性黑色素瘤;妊娠期中肿瘤发展较快。因此,早期处理颜面皮肤痣及口腔内黏膜黑斑是预防恶性黑色素瘤最有效的措施。

总题号W.恶性黑色素瘤常发生广泛转移,早期转移至区域性淋巴结占有的比例约为

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.70%

E

恶性黑色素瘤常发生广泛转移,约70%早期转移至区域性淋巴结。肿瘤又可经血流转移至肺、肝、骨、脑等器官,其远处转移率可高达40%。

总题号W.成釉细胞瘤的临床特征错误的是

A.以下颌骨体及下颌角部为常见

B.可使牙齿松动、移位或脱落

C.多呈多房性,并有一定程度的局部浸润性

D.不会造成下唇及颊部麻木

E.可造成下颌骨病理性骨折

D

成釉细胞瘤多发生于青壮年。以下颌体及下颌角部为常见。生长缓慢,初期无自觉症状;逐渐发展可使颌骨膨大,造成畸形,左右面部不对称。如肿瘤侵犯牙槽突时,可使牙松动、移位或脱落;肿瘤继续增大时,使颌骨外板变薄,或甚至吸收,这时肿瘤可以侵入软组织内。由于肿瘤的侵犯,可以影响下颌骨的运动度,甚至可能发生吞咽、咀嚼和呼吸障碍。肿瘤表面常见有被对颌牙造成的压痕,如果咀嚼时发生溃疡,可能造成继发性感染而化脓、溃烂、疼痛。当肿瘤压迫下牙槽神经时,患侧下唇及颊部可能感觉麻木不适。如肿瘤发展很大,骨质破坏较多,还可能发生病理性骨折。

总题号W.成釉细胞瘤为“临界瘤”的主要原因是

A.来源于牙源性上皮

B.长得特别大

C.瘤体内牙根吸收

D.有局限性浸润生长

E.压迫三叉神经引起相应部位麻木

D

临床上依照肿瘤的生物学行为将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,但良性肿瘤与恶性肿瘤的区别是相对的,有的肿瘤病程虽长,但有局部浸润,其生物学行为介于良性和恶性之间的,称为临界瘤,如唾液腺多形性腺瘤、成釉细胞瘤。

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