深浸润子宫内膜样腺癌前哨淋巴结SLN [复制链接]

目的

比较前哨淋巴结活检（SLN）与盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术（LND）在深浸润子宫内膜样子宫内膜癌（EEC）治疗中的肿瘤学结局；比较淋巴结阴性病例的肿瘤学结局。

方法

在两个机构中，确定了深浸润（≥50％子宫肌层浸润）EEC的患者。一个机构采用LND（-），另一个机构采用SLN（-）。FIGOIV期病例被排除在外。记录特征和后续数据。

结果

确定了名患者（LND，94;SLN，82）。SLN患者更年轻（p=0.）并且LVSI比例更高（p0.）。SLN队列中9.8％和LND队列中29.8％未接受辅助治疗（p＜0.）。淋巴结评估类型与复发之间没有关联;PFS调整后的风险比（aHR;LNDvsSLN）0.87（95％CI0.40,1.89）。在调整年龄和辅助治疗后，淋巴结评估方法与OS之间没有关联（aHR2.54;95％CI0.81,7.91）。淋巴结阴性队列证明生存率和评估方法之间无关联：PFSaHR0.69（95％CI0.23,2.03），OS0.81（95％CI0.16,4.22）。在淋巴结阴性队列中，与无辅助治疗或仅IVRT相比，辅助EBRT+/-IVRT（HR1.63;95％CI0.18,14.97）和辅助化疗+/-EBRT+/-IVRT（HR0.49;95％CI0.11,2.22）均与OS无关。

结论

在深浸润EEC中采用SLN方法评估淋巴结不会影响肿瘤学结局。无论评估方法如何，在淋巴结阴性病例中存活率更高。淋巴结阴性患者的辅助化疗似乎不会影响结果。