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这是个神秘的结节:胸部CT结节的疾病谱大全
这个小结节,你一定碰到过!
炎症?结核?肺癌?转变性肺癌?血管炎?真菌习染?
都NO,它是肺内淋逢迎:intrapulmonarylymphnode。
肺内淋逢迎,或者多数次擦肩而过。
肺内淋逢迎特色:
好发部位
气管隆突下列,且大多位于右肺中世及双肺下叶。
形态与巨细
形态百般,可展现为圆形、椭圆形、三角形或不规定多角形等,个中展现为边沿滑润的三角形或多角形结节更具特点性。
直径时时1cm,暂时报导无转变的肺内淋逢迎最长直径约1.5cm。
时时不增大,但肺内举办性增大的小结节灶,也也许为肺内淋逢迎。
数目与密度
单发罕见,也有高发的报导。
险些全数报导均为实性结节,内部密度平均,无钙化;少许量可展现为磨玻璃密度。
边沿及与肋膜关连
大部份畛域显然,边沿滑润,常常无显然分叶征及毛刺征。
重要位于肋膜下区,大大都紧贴脏层肋膜或距肋膜1.0cm以内,险些在肋膜下2cm以内。
周遭改革及线状精细影
时时情形下,肺内淋逢迎周边肺野较量显然,无显然“卫星灶”。
部份经过线状精细影与其周边肺静脉贯串。
周遭有线状精细影,与相近肋膜或时时肺纹理贯串,有学者以为该征兆是肺内淋逢迎与恶性病变最有代价的较为特点性的CT展现。
CT与MRI坚固展现
CT与MRI坚固扫描是不是有助于肺内淋逢迎诊断及与肺恶性结节辨别又有待于进一步协商。
其余各式肺内淋逢迎的CT图:
不榜样的,偶尔候不好辨别。
中心:常靠拢肋膜、斜裂,与肺纹理贯串,不大,形态通例则(多边形)。
真不大
略呈三角形
四方形
四方形
参考文件:
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2.杨婷婷.肺内淋逢迎MSCT诊断与关连轻微结节辨别诊断的协商[D].大连医科大学,:1-46.
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5.隋锡朝,李运,王煦,杨德松,刘彦国,赵辉,李剑锋,王俊.肺内淋逢迎的临床和影象学特色[J].中华胸血汗管外科杂志,,28(5):-.
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孙丹雄