近日,长沙25岁的杨先生左手肘关节和腋窝处莫名长了几个小肿块,按上去还有些疼痛感。杨先生担心这些肿块会恶变成肿瘤,于医院就诊咨询。
超声诊断科医师为杨先生进行超声检查后发现,他肘部滑车和腋窝的淋巴结肿大、淋巴结炎。于是告诉杨先生,他这不是肿瘤,而很像是“猫抓病”性淋巴结炎。
“可是我没养猫呀,怎么会得‘猫抓病’?”杨先生一脸懵。
最后,病理学和DNA-病原微生物宏基因检测证实了医生的判断,引起杨先生肘关节和腋窝几处肿块的原因果然是“猫抓病”。
经过医生一番提醒,杨先生这才想起,半个月前去朋友家玩时,曾被朋友家养的小猫给抓了一下手背。当时虽然破了皮,但没有出血,他也没有放在心上,久而久之就忘了这件事。
超声诊断科主任李涛介绍,猫抓病是一种被猫、狗等动物抓咬伤或和其密切接触后,由汉氏巴尔通体感染引起的一种感染性疾病。
汉氏巴尔通体是一种短小的棒状革兰阴性杆菌,主要存在于猫、尤其是幼猫的口咽部,跳蚤、虱等寄生在猫身上的吸血节肢动物也携带该菌。
此外,由于猫经常舔舐自己的爪子,所以猫的爪子也携带了大量的致病菌。
人一旦感染猫抓病,首先可能出现发热、乏力等非特异性症状,进而出现抓、咬伤处的引流区淋巴结肿大,还有可能引起眼病、乳腺病和肝脾型猫抓病,甚至可以导致感染性心内膜炎和猫抓病脑病。
“真没想到,软软糯糯的小猫咪居然有这么大的‘杀伤力’!看来这猫咪也不能随便‘撸’啊。”杨先生有些无奈地说道。
其实市民朋友不必恐慌,大部分的猫抓病不会危及生命,可以不经治疗而自愈;儿童、老年人以及其他人免疫力低下人群是猫抓病的好发人群,应该注意接触风险。
饲养猫的市民可以定期为其修剪指甲,“撸”猫后用肥皂水洗手、不让猫舔舐人的伤口,均可以减少感染风险。
万一被猫抓伤或者咬伤,立即用肥皂和流动水冲洗受伤部位,用络合碘局部消*;由于猫本身有携带狂犬病*的可能性,因此还需及时注射狂犬疫苗;后期如果出现不明原因发热、浅表淋巴结肿大等症状,应尽快就医。
李涛提醒,超声检查对于提示猫爪病性淋巴结炎具有较高的准确性,从而减少不必要的穿刺或手术。
潇湘晨报记者梅玫通讯员周永
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