囊性淋巴管瘤

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看图识病90新生儿颈部包块,压迫呼 [复制链接]

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淋巴管畸形的鉴别(1)

颈部畸胎瘤

畸胎瘤(teratoma)是围产期最常见的先天性肿瘤,占所有病例的36%。最常见是骶尾部和面颈部。面颈部畸胎瘤占到几乎所有新生儿肿瘤的2%,据报道的发病率为1/(-)活产儿。面颈部畸胎瘤和淋巴管畸形具有相似的特征。可以在产前发现;可以伴有羊水过多;且常大而重,对气道和邻近结构产生肿块效应。以囊性为主的多房性肿块。

脂肪和钙化的存在对畸胎瘤的诊断至关重要(CT或许在诊断中具有重要的作用,因为更容易发现脂肪、钙化)。

软组织的存在也是畸胎瘤诊断的有力证据。

畸胎瘤相关的骨骼改变,导致骨骼重塑、扇形、张开(LM是低压力系统的低流速病变,不会造成这些骨骼的改变)。

产前超声:淋巴管畸形可以在妊娠早期发现,而畸胎瘤在妊娠中期才发现的。

鼻咽部有囊性成分的深部肿块在出生后第一年更有可能是畸胎瘤而不是淋巴管畸形,特别是如果有钙化和脂肪存在的情况下。

颈部畸胎瘤

小儿外科简介

小儿外科是针对婴幼儿或儿童外科疾病而形成的一门独立学科。因为小儿从出生到成年要经过一个不断生长发育的过程,器官的组织结构和功能随着年龄增长而发生变化,所以小儿的疾病谱不同于成人、小儿外科疾病的治疗理念和方式完全不同于成人外科!其治疗范围包括需要手术治疗的小儿疾病,主要归纳为先天性畸形、实体肿瘤、炎症和创伤四大类。常见的小儿外科疾病,如急性阑尾炎、肠套叠、腹股沟疝、鞘膜积液、包皮过长、隐睾、隐匿性阴茎、肾积水,血管瘤以及各种肿瘤,血管瘤、淋巴管瘤、脉管畸形、先天性肺畸形和外伤等。因此作为家长一定要注意如果孩子可能患有需要治疗的外科疾病最医院就诊,避免延误诊治、给孩子造成不良影响!

个人专长

腹腔镜微创手术治疗(小儿常见病如腹股沟疝、鞘膜积液、阑尾炎、隐睾等);及其他常见病的手术治疗(如脂肪瘤、鳃裂囊肿、钙化上皮瘤等)

各种胎记、痣的综合治疗(先天性黑色素痣、蒙古斑、鲜红斑痣、皮脂腺痣、新生儿红斑等);

血管瘤的药物治疗及手术治疗(婴儿血管瘤、先天性血管瘤、化脓性肉芽肿、卡波西样血管内皮瘤、丛状血管瘤、肝脏血管瘤等);

经皮硬化微创治疗(血管畸形或血管瘤及淋巴管畸形或淋巴管瘤)。

脉管畸形和血管肿瘤的诊治研究是小儿外科的一大特色,上世纪70年代王修忠教授开创血管瘤尿素疗法以来,出版国内首部专著《小儿血管瘤》,召开了国内首个血管瘤专题研讨会,研究成果获陕西省*府二等奖()。近十年来,在多个国家级和省市级科研课题的支持下,我们相继开展了关于婴幼儿血管瘤发病机制、口服药物治疗机制、婴幼儿血管瘤外用药物治疗的研究、复杂脉管肿瘤综合微创治疗(无水乙醇、聚多卡醇、博来霉素介入硬化治疗+手术)、微创手术切除纵膈淋巴管畸形、腹壁淋巴管畸形、直肠的静脉畸形、以及具有特色的淋巴水肿的药物治疗等。建立了脉管畸形和血管肿瘤诊疗流程和临床数据库。总体诊治水平在国内处于领先水平,微囊性淋巴管畸形的介入治疗等技术达到国际先进水平。

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