上呼吸道感染简称上感,又称感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病*性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。全年皆可发病,冬春季较多。
一、上呼吸道感染临床症状
根据病因和病变范围的不同,临床表现可有不同的类型:1.普通感冒俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,多由鼻病*引起,其次为冠状病*、副流感病*、呼吸道合胞病*、埃可病*、柯萨奇病*等引起。起病较急,潜伏期1~天不等,随病*而异,肠病*较短,腺病*、呼吸道合胞病*等较长。主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感,甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2~天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。
并发咽鼓管炎时可有听力减退等症状。脓性痰或严重的下呼吸道症状提示合并鼻病*以外的病*感染或继发细菌性感染。如无并发症,5~7天可痊愈。2.急性病*性咽炎或喉炎,急性病*性咽炎多由鼻病*、腺病*、流感病*、副流感病*以及肠道病*、呼吸道合胞病*等引起。临床特征为咽部发痒或灼热感,咳嗽少见,咽痛不明显。当吞咽疼痛时,常提示有链球菌感染。流感病*和腺病*感染时可有发热和乏力。腺病*咽炎可伴有眼结合膜炎。体检咽部明显充血水肿,颌下淋巴结肿大且触痛。急性病*性喉炎多由鼻病*、甲型流感病*、副流感病*及腺病*等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽痛或咳嗽。体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喉部的喘鸣音。
二、上呼吸道感染的发生因素及诱发因素
上呼吸道感染有70%~80%由病*引起。包括鼻病*、冠状病*、腺病*、流感和副流感病*、呼吸道合胞病*、埃可病*、柯萨奇病*等。另有20%~0%的上感由细菌引起。细菌感染可直接感染或继发于病*感染之后,以溶血性链球菌为最常见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等,偶或为革兰氏阴性细菌。各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因,如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病*或细菌迅速繁殖,从而诱发本病。老幼体弱,免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。
三、药物治疗
盐酸阿比多尔胶囊的功效,通常是抗病*。药物的主要成分是盐酸阿比多尔,可以和宿主细胞融合,从而达到阻断病*复制的效果,也可以抑制流感病*,可用来治疗上呼吸道感染所引起的症状。