脖子肿痛,最常见的是落枕。此症是由于睡眠时姿势不对,致使颈部肌肉异常紧张,或拉曳引起。轻症1~2日,最长一周可自行恢复。用毛巾等包裹颈部,外面用绷带固定,设法使颈部得到休息。落枕初期,最好不要按摩,此时可采用冷敷法,如超过2~3日,改洗热水澡。如果只是颈部疼痛,活动受限,一般来说问题不大。
若出现肿胀,可能是巴塞杜氏病(咽部以下明显肿胀)、急性淋巴腺炎、疖、痈(恶性发作)、癌等。医院进一步诊察。中医疗法落枕时多有从肩部到颈根部的疼痛,可选用以下方剂:葛根汤用于体质强壮,肠胃健康的落枕。桂枝加葛根汤用于肠胃弱、易疲乏,稍有活动即出汗者。芍药甘草汤或芍药甘草附子汤用于疼痛严重者。本方有止痛功效。穴位疗法用针、灸及指压(按摩)疗法最有效。
主要穴位有:天柱、风池、大椎、大杼、肩井、附分、玉枕、膏育等。造成肩酸的原因很多,如猛烈的劳动,不自然的姿式都能引起,精神及植物神经功能失调也能引起此症。另外,内脏、血管、内分泌等方面的异常;骨、关节、肌肉、眼、耳、鼻、齿等有病时,也能出现此症。身体所有部位发生异常时,都可能出现肩酸这种症状。病因繁多,恕不一一指出。诊察病因是治疗此症的先决条件。
但是对精神性或植物神经失调所引起的此症,尽管做了详细检查,常常不能发现有任何异常,转为慢性者也不少见,这也可以说是一种半健康的状态。故有人认为肩酸是衡量健康状态的“晴雨表”。对肩酸的治疗,可按照前述“保持健康在于养生”中的要求,进行温水浴、按摩、体操,或针灸等物理疗法,并且行之有效。同时也应耐心地服用中药。肩痛,多是肩关节周围炎,即常说的“五十肩”。
肩酸体操1.轻握拳。交互拍打两肩各二十次。尤其应注意拍打肩后的部位。缩脖子十次(以下动作均为十次)。两手叉腰,前后左右的活动颈部。缓慢地旋转头部。两手向前抬起,伸直平肩,向外展,再恢复原来的姿式。两手向斜上方举起,把手放下来,交又在身体前面。在两手向斜上方举起的同时,要尽力挺胸。两手向上方举起,缓慢地放下,再举起。两手同时活动,随着上半身从右到左,从左到右不断地摆动。两手两足交替高抬。
最后,高举两手,做深呼吸运动。上述这套体操,可在早、中、晚进行。此法对预防肩酸有效。中医疗法肩酸是多种疾病的表现症状之一,如一时查不清病因,可酌情选下述方剂。葛根汤体力中等以上,从枕部到颈部活动受限,并且颈部以上有炎症性疾患及感冒等的肩酸者。桂枝加葛根汤或葛根加术附汤同葛根汤证,但体力差者。大柴胡汤用于体胖、胸胁苦满、便秘者的肩酸。柴胡加龙骨牡蛎汤同大柴胡汤证,并伴有失眠、烦躁等精神症状者。
小柴胡汤用于有胸胁苦满而无便秘者。柴胡桂枝汤同小柴胡汤证,但体力差者。加味逍遥散常用于妇女更年期出现的肩酸,伴有头重、上冲感、眩晕等症状。用之有良效。当归芍药散或当归芍药加附子汤用于更年期妇女,有头重如裹、手足发冷的冷感症者。核桃承气汤用于有上冲感,精神尚可,体格健壮,经常便秘及左下腹紧张者。八味丸用于腰部冷痛,肾功能低下者的肩酸。