来门诊的78岁的老大爷，一周前确诊了胃癌，起初家人瞒着他，害怕有高血压的他听到这个结果承受不住，可禁不住老大爷的软磨硬泡，最后告诉了他。活到这把岁数的他对这个结果已经有了预感，所以来门诊时直接就上来问我，他还能活多久？
“胃癌了，病人还能活多长时间？”这是平时工作中家属最关心的问题之一。其实，在临床上，胃癌一般能活多长时间，取决于患者的胃癌病理分期、部位、组织学类型、生物学行为以及相关的治疗措施，早期胃癌远比进展期胃癌的预后要早。
临床上普遍采用5年生存率来进行评估，通常情况之下，如果患者实施了规范、合理的治疗，那么Ⅰ期胃癌的5年生存率大约是80%-90%，Ⅱ期的胃癌5年生存率为55%，Ⅲ的胃癌为15%-30%，而到Ⅳ期胃癌的时候仅为2%。
胃癌能活多长时间与胃癌患者的肿瘤体积也有关系，如果患者的肿瘤体积比较小，并且没有侵及浆膜，又没有淋巴结转移，那么通常做过手术之后患者预后是好的，而且近端胃癌的生存率远比远端胃癌的生存力较差。
这些概率都是基于大样本量的统计数据，具体到每个病人，往往很难精确预测生存期是多长时间，因为每个病人的病情程度、体质状况、对治疗的反应、是否有其他合并症等等都是不一样的，因此存活时间也会不一样。
老大爷这个情况属于胃早中期，患者家属也决意要手术治疗，鉴于患者的年龄和身体状况，我建议患者先吃上中药，进行中医调理治疗增强身体抵抗力，以减少术后肿瘤细胞转移和并发症的出现，使老大爷的术后不至于那么虚弱。调理2周多，患者顺利完成了手术。
还有很多病人在做完手术后，还会有胃出血，营养不良肺部感染等并发症，这些对于虚弱的癌症病人都是致命的。只有少部分的病人做完手术后，存活时间较长。而在术后进行中医药治疗，以促进患者更好的恢复健康状态，促进手术创口愈合。老大爷以此调理治疗半年，患者的身体状况目前已恢复正常，与患病前无异。
确诊胃癌，我还能活多久？这本就没有一个标准答案，医院找肿瘤医生评估，根据患者自身情况，制定符合自身的治疗方案，患者也要有信心积极治疗疾病，通过中西医结合治疗，将癌症调理在可控范围内，尽可能让患者的寿命得以延长。
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