厦门网讯(厦门晚报记者匡惟通讯员毛灵智)得了肿瘤就等于死亡吗?随着医学的发展,癌症患者也有机会得到有效治疗,延长生命和生活质量。查出肿瘤后,患者应该做哪些事情?在全国肿瘤防治宣传周(4月15日-21日)到来之际,我市肿瘤专科医生针对常见误区,给出建议。
摸到乳房肿块以为是乳腺癌
30多岁的蔡女士无意间摸到自己的右乳房长了东西,怀疑得了乳腺癌,连续两晚没睡好,第三天赶到医院肿瘤内科就诊。主任医师潘战和安抚她的情绪,并让她做进一步检查,最终诊断为常见的乳腺良性肿瘤——乳腺纤维腺瘤,可谓是虚惊一场。
专家说
癌症确诊须靠组织病理检查
“查出肿瘤后,患者一定先要弄清两点:是否确诊和在确诊恶性肿瘤后,肿瘤分期是哪期。”潘战和说。
现实中,一些患者所谓的“查出肿瘤”,其实只是在进行CT、超声、磁共振等检查后,发现身体某个部位长了东西,医生怀疑有肿瘤可能,或是抽血检查查出肿瘤标志物升高,而这些并非确诊依据。
肿瘤从性质上分为良性肿瘤和恶性肿瘤,后者就是大家口中所说的癌症,而前者极大概率不致命,所以判断肿瘤的良恶性是一个基本前提。即便是恶性肿瘤,也不能只根据肿瘤生长的部位,就想当然认为是得了某种癌。比如,长在胃的癌症,最可能是胃癌,也有可能是胃肠间质瘤、平滑肌肉瘤、淋巴瘤等,而它们的治疗和预后是不一样的。
什么才是癌症确诊?癌症的确诊得靠组织病理检查,即由病理科医生在显微镜下直接观察从病灶取得的标本组织和细胞,从而确定是不是癌症,是哪种类型的癌症,必要时须借助于免疫组化(应用免疫学基本原理开展的一项免疫学检测方法)进行判断。有时取不到病灶组织,须细胞学诊断判断是否属癌症。
病理确诊后,要了解癌症的分期。不同分期的癌症,治疗安排和策略不同,预后也不一样。此外,还要通过全面检查,了解病灶的分布情况、确认是否发生转移等,这些都影响着治疗方案及预后情况。
乐观积极治疗病灶奇迹般消失
3年前,老方(化名)被诊断为食管癌晚期,且病灶已向肺部转移,医生说已不适合手术。老方没有自暴自弃,医院接受一年多的放疗、化疗治疗。出院后,带孩子、做家务、探访名胜古迹,老方的生活与确诊癌症前没有太多不同。等复查时,原发病灶和转移病灶几乎都看不到了。
专家说
有的肿瘤可以治愈有的则变为慢性病
确诊肿瘤后,良好的心态很重要。医院肿瘤中心主任医师吕晓君常年从事肿瘤患者心理相关工作,她剖析了临床中常见的三种心理误区。
第一种,认为肿瘤无法治愈,没有治疗的价值。其实,随着医疗技术的发展,部分肿瘤已经可以治愈。不能治愈的,一部分可以成为与高血压、糖尿病一样的慢性疾病,在医生的治疗之下,与患者和谐共处。即便是中晚期的肿瘤,经过积极、合适的治疗,也可以改善症状,提高生活质量,延长生命。
第二种,治疗肿瘤最终落得“人财两空”。实际上,不少肿瘤药物已纳入医保。
第三种,治疗反而会带来副作用。治疗上确实可能带来一些副作用,但肿瘤专科医生制定治疗方案前评估时,只有进行相关治疗优于不治疗时,才会提出治疗意见。
需要提醒的是,市民应对肿瘤早筛有正确认识,尤其是有肿瘤家族史的人群。这部分人群可以更早开展筛查、提高筛查频率、开展基因筛查,从而实现早诊早治,提高治愈几率。
责任编辑:廖文焱,赖旭华
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