时光在给父爱
做“加法”的同时，
也悄无声息地
为父亲的健康做“减法”。
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这份为爸爸们量身定制的
“健康体检清单”吧！心脑血管病筛查
我国居民死亡原因首推心血管病。据推算，目前我国患有心血管疾病的人数已达3.3亿，其中高血压、下肢动脉疾病与脑卒中占比最高。不健康饮食、身体活动不足、吸烟等生活方式的广泛流行，导致了我国患有血压、血脂异常、糖尿病和肥胖的绝对人数仍在攀升，这将造成心血管病发病率和死亡率的进一步提升。进行规律体检。一是识别可干预的风险因素，尽早预防。因为血管的病变是一个漫长的发展过程，并且有迹可循。很多人在40岁左右就开始出现一些指标异常，如果能在这个时期尽早干预，就可以避免或推迟脑中风、心梗这类疾病的发生。二是能够及早发现高风险人群已经出现的心、脑、肾等重大器官的病变，及时调整治疗方案。
选择体检项目时，要做到尽量完整的风险评估。除了常规的体重、血压、血脂、血糖检查，还应该增加超敏C反应蛋白、脂蛋白a、同型半胱氨酸等辅助风险指标检测。
血常规检查中，若3个指标升高，不妨做进一步检查。（1）血小板升高。血小板的主要功能就是凝血作用，当身体某个部位因外伤或疾病有血液渗出后，再续小板的强大凝血作用下，血液会迅速凝固，不降低血液的流失量。无论是血小板偏高还是偏低，对健康的影响都非常大，只有血小板控制在合理的范围内，才能更好的维持身体健康。（2）白细胞升高。白细胞是自身免疫系统的第3道重要防线，白细胞能够更好的将入侵到身体中的病*和细菌吞噬掉，有效排出多余*素垃圾。成人检查白细胞时，若数值在在(4—10)×10^9/L，需要做进一步的血象检查，尽早查明病因，判断是否是自身免疫系统出现的问题。（3）淋巴细胞升高。成年人发生的病理性淋巴细胞升高，多见于血液疾病或身体存在某些炎症，一定要高度重视。
目前心脏核磁的应用也越来越成熟，也可作为普通人群筛查的选项。脑部的评估尽量选择头颅MRI和MRA，没有辐射又看得更清楚。肾脏可以简单地增加一个尿微量白蛋白，也就是ACR检查，可以早期发现肾损伤。
要根据风险分层管理血压、血脂等重要指标，不能完全看正常值参考范围。比如血脂，对于普通人群、有高血压或糖尿病人群、既有高血压又有糖尿病的人群来说，希望达到的低密度脂蛋白和胆固醇水平都是不一样的。通常风险越高，控制越严格。有些父亲们爱学习，自己研究参考范围，坚持认为自己达标，不用吃药甚至乱停药，这个时候，作为子女，就一定要劝说他们遵从医嘱。
肿瘤筛查
很多人以为，做了常规体检就能知道自己有没有得癌，能防癌近身。如果这么想，那真是太高估了常规体检。一般的健康检查也叫常规体检，包括测血压、脉搏、心电图、血常规、肝肾功能等等，针对的是心脑血管疾病等慢性病，至于胃癌、肠癌、肺癌等常见的肿瘤，则基本没有涉及到。因此，要早期发现癌症并进行早期治疗，就得进行防癌筛查的专项检查。
一般从40岁开始，就会建议增加胸部低剂量CT检查。非小细胞肺癌的早期手术治疗效果非常好，胸部低剂量CT可以用来发现早期肿瘤。到了50岁，就可以开始考虑增加胃肠镜检查。胃肠镜的真正目的不是发现癌症，而是发现癌症前期病变，比如高风险息肉、萎缩性胃炎等，及时干预，从而避免其进展到恶性肿瘤。
前列腺癌是男性生殖系统常见恶性肿瘤，但一般进展缓慢，预后良好。近年来，我国前列腺癌发病率和死亡率呈增高态势，严重影响居民健康水平。一般来说高发人群是45岁-50岁以上的中老年男性。50岁以上男性或者45岁以上有前列腺癌家族史的男性，都应当进行前列腺癌筛查，从而可以实现早诊早治，提高治疗效果和生活质量。比较有效的筛查方法是血液PSA检查，若PSA超过4就要提高警惕，但PSA升高也可见于良性前列腺增生，所以可结合游离PSA比值、核磁等进一步评估。
营养评估
在体检过程中，越来越多的人开始重视营养评估和干预，希望围绕体重管理得到饮食和运动指导。通过科学合理的饮食和运动，有益于及时控制早期的血压、血脂、血糖、尿酸等指标的异常。一些维生素、微量元素的检测，包括叶酸、维生素B族、维生素D、硒等，对于营养评估也具有指导意义。
对于高龄老人来说，骨折尤其是髋关节这样比较严重的骨折往往可严重影响生活质量和寿命。因此60岁以上的老年男性还要评估骨折的风险，这就需要做骨密度检查。对于有骨质疏松骨折风险高的老人，靠自己补钙效果不好，应该到内分泌科进行正规治疗。心理健康
老年人如疼痛、心慌、头晕、失眠等很多的躯体不适，可能并不仅仅来自于身体，还可能源于心理。老年人退休后，他们的社会角色、社会地位和社会关系都会发生变化。如果他们难以改变和适应，他们会因为失去原有的地位和工作而对无法继续扮演自己的角色感到失望。也会因为脱离了原有的传播范围，新的传播尚未建立或者不善于建立而孤独。长此以往，心理失衡会导致心理冲突和矛盾，进而导致孤独、抑郁和消极，对健康危害极大，还会加速身体的衰老。
因此，体检的时候心理测评也是比较重要的一环，对于了解父亲的整体健康状况，找出背后的“病因”很有帮助。此外，平时生活中也要