“同病异影、异病同影”是临床影像诊断工作的挑战。腹盆部解剖结构复杂，疾病种类繁多，临床实践中非常容易误诊。
《腹盆部影像诊断陷阱与典型征象》
ELSEVIER引进，中文翻译版
主编KhaledM.Elsayes
AkramM.Shaaban
ChristineO.Menias
主译严福华李若坤
定价元
严福华教授，主任医师，博士生导师，上海交通大医院放射科主任、上海交通大学医学院医学影像学系主任，中华放射学会第十五届委员会常委兼磁共振学组组长、中国医师协会放射医师分会副会长、中国装备协会磁共振应用专业委员会常委、中国医促会放射分会常委、上海生物医学工程学会放射工程分会主任委员、上海市医学会放射专科分会副主任委员、国家“十三五“重点研发计划首席科学家、亚洲磁共振学会第一届主席。国家自然科学基金同行评议专家、二审专家，Radiology、JMRI等国际期刊审稿人，“ChineseJournalofCancerResearch”、《中华放射学杂志》等十余种杂志编委。承担科技部重点研发项目1项、国家自然科学基金4项、省部级课题3项，发表SCI论文50余篇。培养博士后1名、硕博士研究生30余名。
“同病异影、异病同影”是临床影像诊断工作的挑战。腹盆部解剖结构复杂，疾病种类繁多，临床实践中非常容易误诊。本书主要章节按照“类似恶性肿瘤的良性病变”和“类似良性病变的恶性病变”进行编排，以临床征象为主线，系统描述相关部位疾病的典型征象与表现，每个章节都包含了数个可能被误诊的案例，强调诊断陷阱与误区（尤其是诊断技术相关性陷阱），注重影像知识点的横向及纵向联系，便于读者建立完整的鉴别诊断体系。全书包括肝、胰腺、胆囊、脾、肾上腺、肾、前列腺、女性生殖系统等领域，内容翔实，主要涵盖腹盆部放射学内容，兼顾超声、核医学等。
医院放射科医师，以及消化科、普外科、肿瘤科、泌尿外科、妇产科等临床医师阅读参考。
译者前言
腹盆部解剖结构复杂，疾病种类繁多，临床表现缺少特异性，影像学征象多有交叉重叠，在临床实践中非常容易误诊。《腹盆部影像诊断陷阱与典型征象》一书以独特的视角进行撰写，每个章节都包含了几个可能被误诊的案例，并提供详细的临床病史，最大可能的模拟临床实际情景。该书着重论述了各类典型征象，对相关病理生理学基础知识、临床特点及影像表现进行了精炼的讲解与总结。本书的另一特色之处是系统指出了可能导致误诊的各类诊断陷阱，深入分析了误诊原因和避免方法，对临床工作具有实际指导价值。该书原著由来自美国安德森癌症中心、梅奥医学中心等10医院的近30位知名放射学专家共同编写，所涉及的影像诊断知识极为丰富。全书共分为12章，涵盖腹盆部（肝脏、胰腺、胃肠道、泌尿生殖系统等）的常见及少见疾病，涉及超声、CT、MRI、PET-CT等领域，收集了临床病例精华，资料翔实，每一种疾病都附有清晰、典型的图像，有助于读者对腹盆部疾病影像诊断知识的综合掌握。该书立足常见病，辅以少见病和疑难病，以完整的临床资料和优质的影像资料为切入点，以问题解析为基本要点逐步分析推理，对疾病的典型征象、诊断陷阱、鉴别思路进行了科学、系统、规范的讲解，有助于启迪诊断思路，触类旁通，举一反三，提升腹盆部疾病影像诊断水平。以上海交通大医院放射科为主的译者团队，在腹盆部疾病影像诊断及科研领域均有较深造诣。参译人员均为工作在临床一线的优秀中青年骨干，他们不辞辛劳，数易其稿，以匠心精神，力求最精准的反映原著精髓，将此专著共享于国内同道。本书通俗易懂，图文并茂，贴合临床实践，适合于从事影像诊断专业各级人员学习参考。
上海交通大医院放射科主任
年6月
目录第1章 肝脏
第一节检查技术相关性诊断陷阱……………………2
1.超声镜像伪影……………………………………2
2.T2WI图像上消退的病灶…………………………3
第二节类似恶性肿瘤的良性病变……………………4
3.肝炎性假瘤………………………………………4
4.巨大肝硬化再生结节……………………………6
5.肝局灶性融合性纤维化…………………………8
6.肝硬化性血管瘤…………………………………10
7.HCC样铁沉积结节………………………………12
8.巨大再生结节，Budd-Chiari综合征……………13
9.肝假性动脉瘤……………………………………14
第三节类似良性病变的恶性病变……………………15
10.延迟强化的肝转移灶……………………………15
11.肝囊性转移瘤……………………………………16
12.乳腺癌治疗后的假性肝硬化……………………18
第四节类似病变的治疗后改变………………………19
13.类似肝占位的大网膜填塞物……………………19
14.右侧异位肝管结扎后改变………………………20
15.肝放射性损伤……………………………………22
16.肝移植术后早期影像陷阱………………………24
17.外科止血包1……………………………………25
18.外科止血包2……………………………………26
19.抗血管生成治疗…………………………………27
第五节脂肪相关性诊断陷阱…………………………28
20.肝局灶性脂肪浸润………………………………28
21.肝结节性脂肪缺失………………………………30
22.血管周肝脂肪沉积………………………………32
23.弥漫性肝转移瘤…………………………………34
第六节血管相关性诊断陷阱…………………………36
24.一过性肝实质密度差异…………………………36
25.迷走胃右静脉回流………………………………38
26.肝硬化背景下的海绵状血管瘤…………………39
27.形态改变的肝海绵状血管瘤……………………40
第七节典型征象与表现………………………………41
28.肝热点征…………………………………………41
29.繁星征……………………………………………42
30.靶征………………………………………………43
31.睡莲征……………………………………………44
32.周边廓清征………………………………………45
33.中心点征…………………………………………46
34.结中节征…………………………………………48
35.中心瘢痕征………………………………………50
第2章 胰腺
第一节类似恶性肿瘤的良性病变……………………54
36.沟槽状胰腺炎……………………………………54
37.胰腺异位副脾……………………………………58
38.胰腺局灶性脂肪浸润……………………………60
39.实性浆液性囊腺瘤………………………………61
第二节血管相关性诊断陷阱…………………………62
40.胰十二指肠动脉瘤破裂…………………………62
第三节典型征象与表现………………………………64
41.导管穿透征………………………………………64
42.湖泊链征…………………………………………65
43.双管征……………………………………………66
44.自身免疫性胰腺炎腊肠征………………………67
第3章 胆囊及胆道
第一节检查技术相关性诊断陷阱……………………70
45.CT相关诊断陷阱………………………………70
46.MRCP相关诊断陷阱……………………………72
第二节类似恶性肿瘤的良性病变……………………76
47.*色肉芽肿性胆囊炎……………………………76
48.巨大胆管错构瘤…………………………………78
第三节血管相关性诊断陷阱…………………………80
49.门脉性胆道病……………………………………80
第四节创伤相关性诊断陷阱…………………………82
50.创伤性胆囊破裂…………………………………82
第五节典型征象与表现………………………………83
51.“囊壁-结石-声影”三联征（WES征）………83
52.彗星尾伪影………………………………………84
53.壁球征……………………………………………85
54.Rigler三联征……………………………………86
55.胆囊壁钙化………………………………………87
56.树枝状肝内积气…………………………………88
57.胆囊壁积气………………………………………89
58.珍珠项链征………………………………………90
59.坠落胆石性脓肿…………………………………92
60.肾盂肾炎性胆囊壁增厚…………………………94
第4章 脾
第一节检查技术相关性诊断陷阱……………………98
61.脾的拱形强化模式………………………………98
第二节类似恶性肿瘤的良性病变…………………
62.髓外造血………………………………………
63.脾种植…………………………………………
64.脾内异位胰腺…………………………………
65.脾错构瘤………………………………………
第三节类似病变的治疗后改变……………………
66.输血性铁过载…………………………………
第四节典型征象与表现……………………………
67.前哨血块征：脾破裂…………………………
68.脾裂痕…………………………………………
69.镰状细胞贫血脾自切…………………………
第5章 腹壁、腹膜、后腹膜与膈肌
第一节类似恶性肿瘤的良性病变…………………
70.骶前髓样脂肪瘤………………………………
71.包裹性脂肪坏死………………………………
72.剖宫产瘢痕子宫内膜异位……………………
73.异位肠系膜骨化………………………………
74.腹部淋巴管瘤…………………………………
第二节类似病变的治疗后改变……………………
75.疝网片修补术…………………………………
76.纱布瘤…………………………………………
第三节典型征象与表现……………………………
77.脏器重力依赖征………………………………
78.腹腔游离体……………………………………
79.胶冻征…………………………………………
80.蘑菇征…………………………………………
81.网膜饼征………………………………………
82.臼齿样腹膜外破裂……………………………
83.三明治征………………………………………
84.Nuck管鞘膜积液………………………………
85.乳糜池…………………………………………
第6章 胃 肠 道
第一节类似恶性肿瘤的良性病变…………………
86.胃底假瘤………………………………………
87.异位胰腺………………………………………
88.肿块样胃底静脉曲张…………………………
89.Brunner腺增生………………………………
90.低密度淋巴结样淋巴管囊肿…………………
第二节类似良性病变的恶性病变…………………
91.食管假性失迟缓………………………………
92.阑尾癌…………………………………………
第三节典型征象与表现……………………………
93.肠道靶征………………………………………
94.Rigler征………………………………………
95.肠道气囊肿症…………………………………
96.肠绷紧征………………………………………
97.木梳征…………………………………………
98.戒指征：肠脂垂炎……………………………
99.亮灯征：回盲瓣脂肪瘤………………………
.铅管征：溃疡性结肠炎……………………
.苹果核征：结肠癌…………………………
.手风琴征：假膜性肠炎……………………
.鸟嘴征………………………………………
.螺旋食管……………………………………
.毛刷状食管…………………………………
.脂肪晕征……………………………………
.小管径食管…………………………………
.结肠截断征…………………………………
.O形征………………………………………
.拇指印迹征…………………………………
.小肠粪便征…………………………………
.四季豆征：盲肠扭转………………………
.腹茧征：硬化性包裹性腹膜炎……………
.丝带征：移植物抗宿主病…………………
.乙状结肠过度延展征………………………
.小肠休克……………………………………
.慢性假性小肠梗阻…………………………
.甜甜圈征：肠套叠…………………………
第7章 肾 上 腺
第一节类似恶性肿瘤的良性病变…………………
.肾上腺皮质腺癌样假性囊肿………………
.肾上腺节细胞神经瘤………………………
第二节肾上腺腺瘤诊断陷阱………………………
.肾上腺腺瘤伴局部出血……………………
.不典型肾上腺大腺瘤………………………
.含脂腺瘤样囊肿……………………………
.乏脂肾上腺腺瘤……………………………
.肾上腺肿块样胃憩室………………………
.表现为延迟期对比剂廓清的嗜铬细胞瘤…
.含脂肾上腺转移瘤…………………………
第三节脂肪相关性诊断陷阱………………………
.肾上腺血管平滑肌脂肪瘤…………………
.腹膜后脂肪肉瘤样肾上腺髓样脂肪瘤……
.含脂肾上腺皮质腺癌………………………
.肾上腺脂肪瘤样化生………………………
第8章 肾
脏
第一节类似恶性肿瘤的良性病变…………………
.肿瘤样肾血管性病变………………………
.肾柱肥大……………………………………
.肾替代性脂肪沉积…………………………
第二节类似良性病变的恶性病变…………………
.含脂肾细胞癌………………………………
.含脂肾透明细胞癌…………………………
.高回声肾细胞癌……………………………
.囊肿样乳头状肾细胞癌……………………
.肾髓质癌……………………………………
第三节肾脏囊性病变诊断陷阱……………………
.肾淋巴管瘤病………………………………
.肾盏憩室……………………………………
.锂肾病………………………………………
第四节典型征象与表现……………………………
.爪征…………………………………………
.肾皮质T2WI低信号…………………………
.熊爪征………………………………………
.球座征………………………………………
.失形肾………………………………………
.肾自截………………………………………
.匿影肾盏征…………………………………
.低垂百合征…………………………………
.条纹肾………………………………………
.皮质环征……………………………………
.肾外生肿块界面夹角征……………………
.Page肾………………………………………
.肾实质积气…………………………………
第9章 集合系统、输尿管与膀胱
第一节类似恶性肿瘤的良性病变…………………
.膀胱子宫内膜异位症………………………
第二节类似良性病变的恶性病变…………………
.膀胱癌继发性假性输尿管膨出……………
第三节典型征象与表现……………………………
.高脚杯征……………………………………
.喷壶样会阴…………………………………
.软组织环征…………………………………
.鱼钩征………………………………………
.眼镜蛇头征…………………………………
.泪滴样膀胱…………………………………
.碱性结痂性肾盂肾炎………………………
.膀胱壁钙化…………………………………
.尿道牵拉伤…………………………………
.膀胱脂液平…………………………………
.膀胱壁内气体………………………………
.少女腰畸形…………………………………
第10章 阴囊
第一节类似恶性肿瘤的良性病变…………………
.睾丸肾上腺残余瘤…………………………
.表皮样囊肿洋葱环征………………………
.睾丸网管扩张症……………………………
.精子肉芽肿…………………………………
.睾丸内精索静脉曲张………………………
第二节类似良性病变的恶性病变…………………
.退缩性睾丸生殖细胞肿瘤…………………
第11章 女性盆腔
第一节检查技术相关性诊断陷阱…………………
.宫腔超声造影诊断陷阱……………………
.子宫输卵管造影术：类似单角子宫的巨大肌瘤……………
第二节类似恶性肿瘤的良性病变…………………
.卵丘…………………………………………
.卵巢过度刺激………………………………
.卵巢重度水肿………………………………
.苗勒管畸形性异形子宫肿块………………
.卵巢囊腺纤维瘤……………………………
.圆韧带平滑肌瘤……………………………
.类似附件肿块的骶前脊膜膨出……………
.女性盆腔蜕膜化内膜异位囊肿……………
.阑尾黏液囊肿类似附件肿块………………
.类似卵巢恶性肿瘤的子宫内膜异位症……
.寄生性平滑肌瘤……………………………
.高位卵巢……………………………………
.放线菌病……………………………………
第三节类似子宫肌瘤的良性病变…………………
.短暂性子宫收缩……………………………
.局灶性腺肌瘤………………………………
第四节类似良性病变的恶性病变…………………
.子宫平滑肌肉瘤……………………………
.颗粒细胞肿瘤………………………………
第五节类似病变的治疗后改变……………………
.冷冻保存卵巢………………………………
.子宫动脉栓塞后正常表现…………………
第六节血管相关性诊断陷阱………………………
.卵巢扭转伴动脉血流………………………
.卵巢囊肿破裂致腹腔积血…………………
第七节女性下生殖道囊性病变……………………
.尿道旁腺囊肿………………………………
.Gartner管囊肿………………………………
.前庭大腺囊肿………………………………
.尿道憩室……………………………………
第八节典型征象与表现……………………………
.桥血管征……………………………………
.串珠征………………………………………
.卵巢T2阴影征………………………………
.子宫内膜异位囊肿T2黑点征………………
.火焰环征……………………………………
.齿轮征………………………………………
.暴风雪征：葡萄胎妊娠……………………
.冰山一角征：卵巢皮样囊肿………………
.鱼网征：卵巢出血性囊肿…………………
.卵巢包裹征…………………………………
.T形子宫………………………………………
第12章 PET/CT
.棕色脂肪……………………………………
.肌肉生理性代谢……………………………
.血栓的FDG摄取……………………………
.术后FDG摄取………………………………
.女性生殖器官生理性摄取…………………
.二甲双胍所致肠道摄取……………………
.运动伪影……………………………………
.异物内FDG摄取……………………………
.注射相关性伪影……………………………
.经尿道前列腺切除术后摄取………………
.憩室炎所致肠道摄取………………………
.硬化性肠系膜炎FDG摄取…………………
.高密度新月征………………………………
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