一、巧克力囊肿是什么
想知道巧克力囊肿是什么，我们首先要了解大姨妈是怎么来的：
每个月，在雌激素作用下，子宫内膜细胞在子宫壁上增殖，子宫内膜因此而增厚，为可能出现的那颗“受精卵”，积极地储备着原始营养。
但几乎99%的时间，子宫内膜都是失望的：卵子并没有受精。于是，子宫内膜这个月的努力，又白费了。
已经增长出来的子宫内膜，将随着这颗未受精的卵子，共同剥落、死去，随经血流出体外。
出于某种原因（比如你可能曾经姨妈期间做了仰卧起坐、倒立、啪啪啪），
也可能完全没有原因（遗传、基因突变……等等等等，总之巧囊的原始成因到现在为止都是不明的，本文里列举的所有原因在学术界都只是猜测，未经证实。因此，不要再给自己套用“我总熬夜”、“我内分泌不调”等原因了，在我接受的咨询过程中，甚至有姑娘说，她男朋友认为是女性私生活不检点才会得巧囊，所幸该姑娘后来很快和这位既没脑子素质又很低劣的男士分手了），
你的一部分子宫内膜细胞，没有安安分分待在子宫内壁，突然跑到了其它地方，并在该部位成功的存活了下来，开始繁衍生息……
从此，你的这个部位，也拥有了每个月来一次姨妈的能力。
这，就是传说中的子宫内膜异位症。
顾名思义，就是本该长在子宫的内膜细胞，长到其它地方了，异位了。
那么，每个月的经期到来时：
子宫的情况：因为子宫有出口，所以经血和内膜碎片都可以顺着出口流出，子宫就干干净净的啦。
异位细胞种植成活的部位：没有出口，导致经血和内膜碎片只能积淤起来。长此以往，这个部位就会塞满了血液、内膜碎片等组织细胞，逐渐形成了一个个陈旧血色的区域。
异位细胞最爱去的地方，就是子宫肌肉层间，和卵巢。
去子宫肌肉层之间，这些每个月形成的淤血会不断将子宫壁撑厚，且十分不均匀，就形成了俗称的腺肌症。
去了卵巢，这些每个月形成的淤血就聚集成包块，形成了一个团状血肿，也就是巧克力囊肿。
所以，通过前面的描述，明白巧囊本体是什么了吗？
巧囊就是血液、陈旧血液形成的包块，它本身一点也不可怕。
血肿这个东西，手术or穿刺治疗就能快速处理掉。而且就算你不想手术（一般车祸或摔伤导致的皮下大尺寸血肿，确实大都选择患者自体吸收，很少会使用手术的方式），使用活血化瘀的药物，也能加速身体血液流速，让这些淤血尽快被身体内吸收。
或者直白点说，身体任何部位出现了血肿、淤血块（想象下你膝盖撞到桌子出现的那些淤青），只要内部出血停止，已形成的淤血块都会被逐渐吸收的。
但处理掉这个血肿，又能怎么样呢？聪明的你一定意识到，这个囊肿本身并不是问题，
异位的子宫内膜细胞，才是问题！
只要这些异位的内膜细胞不萎缩，卵巢里的“姨妈”，就不会停止。
那只要卵巢里的“姨妈”不停止，你的巧囊，就永远处于一个蓄势待发的状态中，也就是随时可能复发。
这也是为什么很多姑娘做了手术、打了针，却依然还在复发的原因。
因为这些细胞是肉眼不可见的，不管是腹腔镜还是穿刺，就算开腹做，也不可能%保证把这些细胞剥离掉，毕竟，做手术用的不是显微镜。
所以，针对巧囊的治疗，不仅仅要移除掉已经形成的病灶，还要想办法把异位的子宫内膜细胞搞掉。
二、巧囊的治疗手段
根据上面的结论，我们治疗卵巢的子宫内膜异位症，可以从两个方向去着手：
解决病灶（巧囊本体）：可以选用手术进行物理剥除，也可以使用硬化剂对囊肿进行接触硬化，被身体吸收。还可以使用药物，抑制每个月的异位出血，使囊肿被身体逐渐吸收。
解决复发：使异位细胞萎缩，使其不再受到雌激素刺激，一个月造成出血一次。
2.1解决病灶
2.1.1腹腔镜手术
在腹部开孔，使用电镜进入卵巢内部，在屏幕上观察内部结构，并将病灶小心剥除。同时可以解决粘连问题。
2.1.2穿刺治疗
经阴或经腹使用穿刺针刺入卵巢的巧囊内部，吸干净巧囊中的淤血，再注射入硬化剂（无水乙醇、聚桂醇等），使硬化剂与囊壁充分接触后抽出，囊壁可逐渐被身体吸收。
2.1.3药物促吸收+解决复发
已知雌激素对子宫内膜细胞存在着刺激作用，刺激它们每个月的增殖增厚，又刺激它们脱落。
同时，另一种激素，孕激素，则能有效抑制子宫内膜细胞停止生长。
原因也很简单，回到文章开头，可以看到，
子宫内膜增厚是给受精卵提供初始营养的，由于总是没有受精卵形成，它才需要不断地生长-脱落-生长-脱落……
当受精卵形成，它的使命就暂时完成了，
它不再生长，退位休息去了，等待这颗受精卵生长、出生、哺乳完毕后，孕激素消退，
身体重新被雌激素掌管，直到那时，子宫内膜才会重新开始工作。
因此，很多研究人员，早在年，就开始尝试使用人工摄入孕激素的方式，来抑制内膜细胞的活动。
当人工摄入孕激素后，身体也自动进入了“怀孕”模式。
不管是子宫内，还是异位的地方，都不会再出血（来姨妈）了。
既然不再出血，巧囊每个月也不会再长大了，身体则依然日复一日地努力吸收它，用不了太久，它就会消失掉。
同时，形成巧囊的那些内膜细胞们，集体进入了休息状态。他们会正常生老病死。
这给异位子宫内膜细胞的萎缩，创造了非常好的条件。
已经有研究结论证明，摄入孕激素的时间持续越久，巧囊未来的复发率越低。
（上述研究结论出处见：孔东丽,郭红燕.子宫内膜异位症保守性手术后长期用药预防复发的研究进展[J].实用妇产科杂志,,31(1):19-22.，该论文中提及了Vercellini等人的队列研究方法）
2.1.4中药的作用
对于想用中药来治疗巧囊的姑娘，请注意，
目前没有有效的中药药物实验能证明，中药或中药治疗方式对巧囊有抑制作用，
因此中药在巧囊的治疗过程中只能以辅助手段出现，
例如，利用活血化瘀的药物来加速局部血液循环速度，促进身体对病灶的内吸收。
这方面草药使用较多的有丹参、当归、白术，而中成药可以选择桂枝茯苓丸、复方丹参片等。
注意，这仅仅是我给的用药参考，你可以拿来考察你的中医大夫是否规范（对不起，不该这么说，但是在巧囊咨询中发现了太多被假中医骗的姑娘了），但真正用药还需要和大夫讨论后遵医嘱。
三、选择恰当的孕激素药物
这部分主要是我自己的调研过程，大家可以选择性参考。
还记得我第一次去确诊巧囊时，大夫的建议是『尽快怀孕』。但我未婚未育，刚毕业，才工作三个月，这种不切实际的建议让我当时非常愤怒，不得不说太多姑娘遇到同样的建议了，但这种建议除了让和我情况相似的姑娘感到绝望外，没有任何帮助。再题外话一句，后来咨询过程中我认真地感受到越来越多的姑娘不愿意只做个怀孕工具，更不愿意为了一个不明不白的病就去生小孩，这也太不负责任了。这也是为何我们会对这类建议感到非常愤怒的原因之一，它非常直接地剥夺了我们作为一个独立人所能享有的选择的权利。
不说这些平权主义的言论，回到巧囊本身，大夫让『尽快怀孕』的原因，是因为怀孕能彻底中断大姨妈长达10个月以上，对“原罪细胞”来说，这10个月内，刺激它增殖的激素都不会再分泌，这是个令它萎缩的好时期。也正因为如此，有不少病友幸运的带囊怀孕，或在手术后积极备孕并成功，当生完宝宝后，她们也发现巧囊不见了。
这也说明，在停止大姨妈的状态下，确实对巧囊有抑制作用。但是一个女性一生中什么情况才会不来大姨妈？只有两个时期：怀孕和绝经。但是，直接怀孕或绝经非常的不现实，是否有其它手段？比如，有没有可能给身体伪造一个怀孕或绝经的状态？
以上说的就是治疗巧囊非常保守但是效果不错的两种思路：假孕疗法和假绝经疗法。也就是通过药物，伪造怀孕或绝经状态，从而控制姨妈，最终实现抑制巧囊的目标。
那么，要控制多久？其实，由于没人知道『原罪细胞』何时死亡，因此从概率上讲，你用药时间越久，它死亡的概率就越大[注1]。因此这一切都是个概率问题。如果说这是场持久战，那么选择合适的药物就显得攸关重要。
如果长期服用，我们不能选择副作用过大的药物，也不建议选择经济成本过高的药物，更不能选择需要一定操作的药物。
那么我们一个个过一遍：
孕三烯酮治疗巧囊非常有效，也便宜，是孕激素，但是会爆痘、情绪差、部分人会长胡子，甚至有姑娘声音会变粗，这类药物就属于副作用过大。
其次，绝经疗法基本都是打针，这类针剂首先在操作上是需要大夫来实施才能完成的，本身就不太方便了，并且注射这类针剂，会有比较明显的更年期症状如潮热心慌等，副作用明显，何况它们还比较贵，一支上千。
筛选过后，我发现最适合用于巧囊抗战的，其实是短效避孕药。
当我调研到这里，立刻想起来的药，是未毕业时一个学妹给我推荐过的大名鼎鼎的优思明。当时，她仿佛发现新大陆一样，激动地跟我说：『最近胸变大了，我觉得是因为吃了优思明！』我几乎立刻就被她种草了，但是假如只为了升cup去吃我完全不了解的短效避孕药，总觉得有些不明智。事到如今，借着巧囊这个机会，我就去微博上看了青杏、女王C-cup、科学松鼠会、果壳网等机构所有关于短效避孕药的文章，发现真的是个好东西，于是立刻决定开始尝试。
附上几篇文章（