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原创：赵喜同学XI区
计算机断层扫描（ComputedTomography，CT）的出现已经彻底改变了放射学，而这场革命仍在继续。现代CT系统从单纯的头部扫描仪开始，如今可以在几秒钟内完成各向同性分辨率的全身检查、全器官灌注和高时间分辨率的心脏CT成像。
近日，InvestigativeRadiology（IF：6.）在线发表了一篇文章，介绍了CT技术的最新进展，作者在年也就CT技术进展进行过综述，在新发表的文章中也涉及到部分内容，我们今天就一块来了解一下。
CT有着悠久的历史（关于CT历史的更多内容，可以参见：回望：CT五十年（-）），由于技术上的显著进步，CT是当今临床上最常用的断层成像方法。近年来，CT技术的发展已经从提高机架转速、增加探测器排数、提高X射线球管的性能，转向潜在的颠覆性技术，如光子计数探测器，用以提供更高空间分辨率，更低图像噪声，多能量成像功能以及用于图像预处理的机器学习算法。商用高端CT系统接近硬件的物理极限，尤其是探测器，球管和机架：Z轴方向上的最大探测器宽度保持在16cm。机架旋转时间几乎保持不变；现在只有一个具有短球管探测器几何结构的专用心脏扫描仪可以更快地旋转0.01s。年全身CT系统宣布的0.2s转速仍然是一个希望。设置低至70kV的低kV扫描模式已变得广泛可用，现在可以将90或kV视为新标准。另一方面，辐射剂量减少技术的重大进步，例如亚mSv心脏CTA或0.2mSv胸部CT，使该技术在大规模筛查试验中具有吸引力。每个主要CT供应商都提供双能或多能CT技术，最近又提出了多种临床应用。机器学习算法将用于各种任务，图像重建，运动校正，个体辐射剂量计算，最后筛选病理数据集，并提供一些诊断建议。排的竞争减慢
今天的高端CT系统在Z轴方向上有到个探测器排列，最大探测器宽度在等中心位置（表1）为16cm。
16cm的探测器宽度是不动床静态或动态全器官成像（大脑、心脏等）的优势与散射增加、锥束伪影、足跟效应的缺点以及因大锥角而在空间分辨率和图像噪声之间权衡而产生的折衷方案。
如果16cm的探测器全部使用，主要采用序列扫描模式。东芝推出了第一个采用这种探测器阵列的系统（AquilionOne，），通用电气也沿着这条道路，在年RSNA推出了16cm的探测器的CT系统（RevolutionCT）。
年RSNA上公布了一个专用的心脏CT系统（CardioGraph;GEHealthcare/Arineta），其在X-Y轴方向上最大视野为25或16cm，探测器宽度为14cm。与双源CT系统（西门子）相比，该系统也配备了两个球管，但两个球管在X-Y平面上位置相同，并使用一个探测器阵列接收信号（图1）。这种“立体CT”技术旨在减少宽探测器的锥束伪影，并寻求更好地利用所施加的X射线剂量。
所有探测器宽度大于8厘米的CT系统都有一个共同点，即它们仅以序列模式使用整个探测器宽度。如果扫描范围超过探测器宽度，则应用螺旋扫描模式，该模式仅使用中央部分的探测器以最大程度地减小过度照射（overbeaming）（例如，对于AquilionOne系统，螺旋扫描使用64x0.5mm）。
因为心脏CTA现在可以在大多数高端CT系统的一次心跳内完成，所以更多探测器排列的主要驱动力之一已经消失。离心力在物理上限制了机架更快旋转的速度，尽管GE在年承诺将旋转时间缩短至0.2s，但这尚未实现。目前，CT的最快转速是0.24s（CardioGraph），它的源轴距（source-axisdistance，是指探球管到机架旋转轴的距离）仅为45cm，因此对于给定的离心力可以更快地旋转，该系统的缺点是机架孔径较小，视野有限，限制了其在心脏和中心血管的应用。
LellMM,WildbergerJE,AlkadhiH,etal.Evolutionin