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世界提高抗微生物药物认识周
不知道您是否有过或正在经历这样的困扰——体检时发现尿里有细菌，心中疑惑骤起，怎么会有细菌？我是感染了吗？我要吃点什么药？您接着往下看，相信您看完心中会有答案。
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什么是尿路感染？
尿路感染（Urinarytractinfections，UTIs）是由病原微生物在尿路生长、繁殖引起的尿路感染性疾病。按感染部位，可分为上尿路感染（肾盂肾炎、输尿管炎）和下尿路感染（膀胱炎、尿道炎）。上尿路感染往往会引起发热、腰痛、恶心、呕吐等症状，下尿路感染不会引起发热，往往伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征。这些伴有症状的尿路感染需要抗生素的治疗。
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什么是无症状菌尿？
无症状菌尿（Asymptomaticbacteriuria，ASB）是指一个人的尿液中细菌数量超过正常水平，但没有尿路感染的临床症状。其在女性、老年人、性行为活跃、留置导尿管等人群中更为常见。
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如何得知是否有无症状菌尿？
做一个尿常规：清洁外阴后，留取中段尿送检。尿常规可以显示尿液中是否有细菌。大多数人因为没有任何症状，一般不会做尿常规检查。但如果是孕妇，或者是准备做某种手术，或者最近做过肾移植手术的患者，可能会在尿常规检查后发现有无症状菌尿。
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是否需要抗生素治疗？
无症状菌尿通常会自行消失，不会引起其他问题。在大多数情况下，它不需要治疗。但是以下几种情况需要接受抗生素的治疗：
孕妇；
进行泌尿道或生殖部位手术；
肾移植术后；
除外以上情况，无症状菌尿不需要抗生素治疗的原因如下：
尿中的细菌通常不经处理就会消失；
如果你没有任何症状，抗生素不会改变你的整体健康或让你感觉更好，也不会降低你将来患尿路感染的风险；
抗生素可能会带来恶心、呕吐和腹泻等不良反应；
在不需要的时候使用抗生素会导致细菌产生耐药性；
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无症状菌尿可以预防吗？
尚无行之有效的方法预防无症状菌尿。大多数患者甚至都不知道，它不会引起任何症状，通常会自行消失。
本文由浙江大学天津校友会医学分会提供！
编辑：浙江大学天津校友会
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