医院耳鼻咽喉头颈外科
科室简介Introduction
上海交通大医院耳鼻咽喉头颈外科建立于年，由我国著名耳鼻咽喉科专家毛承樾教授创建。在历任主任和学科带头人带领下，历经半个多世纪的发展，在医疗、教学和科研方面取得了令人瞩目的成绩。
医院耳鼻咽喉头颈外科在专业领域综合实力全国排名稳居前十位，是“卫生部国家临床重点专科”、上海市“重中之重”临床重点学科、中国残联及上海市人工耳蜗植入定点单位、上海市耳鼻咽喉质控中心、上海市儿童听力障碍诊治中心、上海市住院医师及专科医师培训基地。科室拥有医师21人，其中高级职称12人，博士学位12人，硕士学位4人，博士生导师3人，硕士生导师1人。学科下设耳神经及颅底外科、头颈肿瘤及咽喉外科、小儿耳鼻咽喉科、鼻外科等三级学科，开放床位85张，年手术量达台，年门诊量逾20万人次。
近年来科室在保持传统业务范围的基础上，瞄准学科发展前沿，积极开拓新的领域，确立了以耳显微耳神经侧颅底外科、人工耳蜗植入、头颈肿瘤外科、小儿耳鼻咽喉科、内窥镜微创外科及为重点，带动耳鼻咽喉科其它亚专业共同发展的格局。科室多次举办国际会议，如年听力国际会议、第四届东亚耳科论坛、第七届国际听神经瘤会议，并成功申办第八届梅尼埃病及内耳疾病国际论坛，将于年4月15-18日在上海召开。多次举办颞骨颅底解剖训练班、新华耳科论坛、全国听力学习班、小儿耳鼻咽喉头颈外科学习班、鼻科论坛、上海眩晕论坛，与国内外专家学者和同道共同交流、探讨学科最新发展动态，推动了这些领域的进步和发展。
科室附设的上海交通大学医学院耳科学研究所成立于年，上海市科委耳鼻疾病转化重点实验室成立于年，目前拥有聋病分子生物学实验室、内耳发育和再生实验室、颞骨显微解剖实验室等专业研究平台，涉及多个研究方向。近年来先后承担卫生部重大专项基金、科技部重大科学研究计划、国家自然科学基金、上海市科委重大项目等基金支持，相关研究获国家科技进步奖、教育部科学技术进步奖、上海医学科技奖等奖项。
近五年，学科培养博士研究生17人，硕士研究生13人，规培生及专科医生38人，进修医生30余人。
专家风采
杨*教授，主任医师，博士研究生导师，上海交通大医院耳鼻咽喉头颈外科主任，上海市优秀学科带头人，上海交通大学优秀*员。分别于-年、年年在法国巴黎第七大学Beaujon医院，意大利皮亚琴察OtologicaGruppo，瑞士苏黎世大学颅底外科中心学习。目前担任中华医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会耳科组委员，上海医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会副主任委员，上海中西医结合学会耳鼻咽喉-头颈外科分会副主任委员，上海医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会听力学组组长，中国中西医结合学会耳鼻咽喉-头颈外科分会听觉力学和中耳植入专委会副主任委员，中国医学装备委员会耳鼻咽喉-头颈外科分会常委，上海医师协会耳鼻咽喉-头颈外科分会委员，中国医促会颅底外科分会委员。担任《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》、《中华耳科学杂志》、《中华临床医师杂志》、《临床耳鼻咽喉科杂志》、《听力学及言语疾病杂志》等七种杂志编委。
年起在国内率先应用地塞米松鼓室内注射治疗突发性耳聋，目前糖皮质激素鼓室内给药已经成为本专科门诊治疗突发性耳聋和梅尼埃病的常规技术。应用功能性磁共振评价耳蜗植入候选者听皮层功能，拓宽了耳蜗植入的适应症，目前此项技术已应用于临床。在国际上首次提出内听道、耳蜗神经管、耳蜗神经畸形的分类方法—M(C)ND分类，便于选择、规范人工耳蜗植入适应症、提供标准化评估，具有重要临床价值。
入选中国耳科医生百强榜名录和中国名医百强榜眩晕外科医生名录。临床专业特长如下：①耳源性眩晕的诊断治疗。针对各种耳部疾病引起的眩晕开展诊断和治疗，如梅尼埃病、耳石症、突发性耳聋、前庭性偏头痛、颅底疾病引起的眩晕等。尤其擅长梅尼埃病的诊断和个体化综合治疗，可根据患者情况开展各类眩晕控制手术。②人工耳蜗植入手术。对双耳重度、极重度感音神经性耳聋患者开展人工耳蜗植入手术。③颞骨及侧颅底肿瘤手术。可根据肿瘤位置、范围设计个体化手术径路，在切除肿瘤的同时最大程度保留功能、修复缺损。④慢性中耳炎、中耳胆脂瘤鼓室成形手术。开展鼓膜修补、鼓室成形、听骨链重建手术，清除病灶、重建听力。⑤各类听力障碍疾病诊断治疗。应用先进的听力学检查、影像（CT、MRI）设备诊断先天性耳聋、耳及侧颅底疾病引起的听力下降，针对不同病因个体化治疗。⑥周围性面瘫的诊断治疗。诊断和规范化治疗因炎症、外伤、肿瘤引起的面瘫、面肌痉挛，采取药物、减压、肿瘤切除治疗，必要时吻合或移植修复面神经。⑦腮腺肿瘤手术切除各类腮腺肿瘤，最大程度保全面神经功能。⑧儿童分泌性中耳炎。采用药物、观察、手术等方法规范化治疗儿童分泌性中耳炎。⑨慢性顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张手术。开展咽鼓管球囊扩张微创手术治疗年长儿童、成人慢性顽固性分泌性中耳炎。⑩搏动性耳鸣的手术治疗。针对引起搏动性耳鸣的乙状窦憩室、颈静脉球高位等手术治疗。
主持国家级和省部级课题多项，包括国家自然科学基金、国家科技部子课题、上海市科委重大等各级项目。以第一作者和通讯作者身份发表论文余篇。作为主要完成人先后获得上海医学科技奖一等奖、上海市科技进步奖一等奖等项奖。
向明亮教授，主任医师，博士生导师，医院耳鼻咽喉-头颈外科科室副主任，头颈外科主任，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会咽喉学组委员，上海市抗癌协会头颈肿瘤专委会常委，上海市耳鼻咽喉科临床质量控制中心委员，上海市医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会委员，中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病专委会常委，中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会委员，全国无喉专业委员会委员，上海医学会耳鼻咽喉头颈外科分会头颈学组副组长，上海交通大学医学院耳鼻咽喉科学系专家委员会委员，《journalofotology》、《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》等杂志编委，国家自然科学基金评审专家。
擅长儿童和成人头颈部各种良恶性肿瘤、咽喉部疾病、以及颈段气管狭窄的手术治疗。在国内外较早将等离子射频技术用于早期喉癌、喉咽癌的腔镜外科治疗，在明显减少手术创伤的同时，显著提高了手术安全性；创新额垂直半喉切除术用于前联合受累的早期喉癌，明显改善了预后和术后生活质量，相关成果发表于本专业著名国际学术期刊；在国内本学科领域较早将游离组织瓣用于术后组织缺损一期修复，为晚期头颈恶性肿瘤患者的手术全切除提供了可能；对喉咽癌、晚期喉癌进行计划性多学科联合精准治疗，有效保留了其喉功能；采用神经监测和神经解剖法进行甲状腺肿瘤和腮腺肿瘤精细化手术，使喉返神经和面神经误伤率降至了0.5%以下；对儿童颈部肿瘤实施美容概念下的个体化治疗，在不影响肿瘤切除彻底的基础上，明显改善了患儿外观；采用多平面联合微创技术治疗成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合症实施个体化精准治疗，显著提高了手术疗效。
主持国家级及省部级课题多项，其中包括国家自然科学基金面上项目、上海市科技支撑计划等项目。以第一作者或通讯作者在国内外学术期刊上发表学术论著50余篇。作为主要完成人先后获得包括上海市科技进步奖一等奖在内的各级科研奖项多项。
*琦主任，主任医师，从事耳鼻咽喉科临床工作二十余年，在本专业各类疾病诊治方面有较丰富临床实践经验，擅长耳科、耳神经外科、人工耳蜗植入及侧颅底肿瘤，精于诊治各种小儿耳鼻咽喉常见疾病，包括中耳炎、外耳道胆脂瘤、先天性喉气管疾病、先天性后鼻孔闭锁、小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、声门下血管瘤、咽喉及头颈部肿瘤（淋巴管瘤、甲舌囊肿、腮裂瘘管及腮腺肿瘤）等。
专业特色
听力眩晕中心
①系统而全面的听力检查，开展目前国内最全面、最先进的各项听力学评估检测方法，如常规纯音及高频纯音听阈测试、声导抗及宽频声导抗测试（WBT）、咽鼓管功能测试（TMM）、言语测听（包括噪声环境下言语测听）、婴幼儿童视觉强化测听和游戏测听等行为测听、听性脑干反应（ABR）、骨导ABR、频率特异性ABR（tb-ABR）、耳声发射、多频稳态诱发电位（ASSR）、耳蜗电图（EcochG）、耳蜗微音电位（CM）、皮层听觉诱发电位（CAEP）等。开展侧颅底手术中的听觉监护。
②系统而全面的前庭功能检查，开展目前国内最完备和最先进的前庭及平衡障碍相关检测项目，包括眼震电/视图、冷热变温实验、视频甩头测试（vHIT）、颈性和眼性前庭诱发肌源电位（cVEMP和oVEMP），用于精准诊断和鉴别各类眩晕疾病，尤其是梅尼埃病的诊断，用于手术前的评估和手术后疗效判定。
③接受各医疗机构听力筛查未通过的转诊婴幼儿，进行早期诊断、早期干预。精准验配婴幼儿助听器，通过听觉言语评估量表、视觉强化测试、游戏测试等手段评估验配效果以达到助听后最佳效果。建立了完善的婴幼儿个体化家庭康复指导模式。
④根据听力状况，为先天性耳聋、人工耳蜗植入前的儿童，以及各种原因导致的听力下降的成人验配及调试助听器，开展专业的老年人助听器验配工作，具备完善的助听器验配后随访制度，通过验配前的听觉言语评估及验配后的声场测试等，为儿童及老年人提供优质周到的听力康复指导和助听器日常维护服务。
⑤人工听觉植入前评估和植入术后调机，开展适合不同类型听力损失的人工听觉植入项目，包括人工耳蜗、骨锚式助听器（BAHA）和骨桥（Bonebridge）、中耳植入等植入前听力学综合诊断评估。开展人工耳蜗植入术中客观检测。人工耳蜗植入术后调机，人工耳蜗植入术后需要经过专业人员的调试，同时通过科学的听觉言语康复训练才能达到理想的效果。对人工听觉植入患者制定术后系统、个性化的调机方案，对患者分阶段进行效果评估。结合听觉言语评估量表、视觉强化测试、游戏测试、言语测试等，完善对其进行听觉言语家庭康复的指导。
⑥开展耳聋基因诊断与遗传咨询门诊，近年来为逾例先天性耳聋患者及其家属提供了耳聋基因诊断、产前诊断及婚育指导，与市科委、计生委、残联合作，针对上海地区遗传性耳聋不同目标人群分别确定了其耳聋基因突变图谱，确立了常见致聋基因筛查和产前诊断的多种策略，建立适应多种样本来源、不同技术特点、多层面检测验证的遗传性耳聋常见致病基因诊断技术体系，为遗传性耳聋的预防和诊断提供了有力的技术保障。
⑦良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的诊断和复位，开展BPPV的临床诊断及手法复位治疗；从法国引进Synapse耳石复位（TRV）转椅，通过红外影像眼震电图系统记录细微的眼震变化，能精确的定位6个半规管耳石情况，并根据病变部位进行典型及难治性耳石的复位治疗，从而使诊断和治疗更加准确、安全和有效。
耳鼻咽喉内镜中心
①系统全面的耳、鼻、咽、喉、支气管内窥镜检查及诊断，包括婴幼儿喉气管疾病的内镜检查。常规开展内镜下鼓室内注射钆造影剂用于梅尼埃病患者内耳膜迷路MRI显影。
②频闪喉镜检查，评估嗓音疾病。利用频闪光源，观察声带运动状况的检查手段，了解声带黏膜上的微细病变，具有无创、无损伤、低痛苦的优点。
③内镜下治疗，包括内镜下耵聍冲洗，内镜下鼓膜穿刺抽液、鼓室内注射激素治疗突发性耳聋、梅尼埃病等内耳疾病，鼻科及耳科手术术后清理等。
④内镜门诊手术，内镜下微创声带息肉摘除术，内镜下鼻出血诊治，包括内镜下前、后鼻孔填塞，鼻内镜下双极电凝止血术，内镜下鼻咽及咽喉部肿物活检术等。
⑤内镜下异物取出，包括儿童及成人常见的咽喉部异物、外耳道异物、鼻腔异物取出等治疗。
鼾病诊治中心
①鼾病诊断，对鼾病患者开展多导睡眠监测及鼾症内镜检查。多导睡眠监测法（polysomnography，PSG）通过监测夜晚7小时睡眠过程中呼吸暂停及低通气发作次数及血氧饱和度等，对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）进行轻、中、重度分级诊断。鼻内镜、电子气管镜检查可以发现鼻腔鼻咽、口咽、舌根等上气道某一部位或多个部位结构狭窄现象，对鼾病进行定位诊断。
②阻塞性睡眠呼吸暂停综合症治疗，开展呼吸机验配及调试工作。对不适合手术的患者持续正压呼吸机（CPAP）是治疗睡眠呼吸暂停的首选治疗。CPAP鼾症治疗呼吸机产生的持续气流通过鼻罩或面罩作用于患者上气道，防止睡眠中上气道塌陷阻塞。使用CPAP治疗可明显改善睡眠质量，防止相关心血管并发症。目前中心可提供多款呼吸机验配，以及后续保养及调试。
耳神经及侧颅底外科
①顽固性眩晕的外科治疗，对保守治疗无效的梅尼埃病采用内淋巴囊减压、内淋巴囊阻断、半规管阻塞、不同径路的前庭神经切断、迷路切除等外科治疗方法，有效控制眩晕、阻止听力下降、改善耳鸣。
②侧颅底肿瘤手术，采用不同的手术径路和方法如颞下窝径路、颞骨切除等，达到切除肿瘤、保留神经功能的效果，对各种颞骨良、恶性肿瘤进行保留神经功能的根治性手术并一期修复。
③人工听觉植入手术，对不同类型的耳聋患者进行人工耳蜗、振动声桥、骨锚式助听器植入或骨桥植入，配合言语康复训练，使患者的听觉言语功能得以康复。
④慢性中耳炎的鼓室成形术，对各种慢性中耳炎，在清除病灶的同时，重建听骨链并修补鼓膜，使听觉功能得以恢复。
⑤面神经疾病的外科治疗，针对不同病因引起的面神经麻痹、面肌痉挛以及面神经肿瘤等采用面神经减压、吻合、移植等手术，以恢复面神经功能。
⑥咽鼓管球囊扩张成形术，对保守治疗无效的症状性咽鼓管功能障碍、慢性分泌性中耳炎、伴咽鼓管功能障碍的慢性化脓性中耳炎采用咽鼓管球囊扩张成形术治疗，改善咽鼓管功能。
小儿耳鼻咽喉科
①儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的手术治疗，对儿童OSAS（阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症）采用多种诊治手段，包括内镜检查及多导睡眠监测检查、内镜下微创手术、扁桃体低温等离子射频消融等。
②婴幼儿喉气管疾病诊断与治疗，已建立从急救诊治、重症监护，到外科手术治疗及围手术期康复的救治体系，规范处理包括新生儿及婴幼儿的上气道疾病、喉气管疾病等复杂的疑难病例及危急重症，开展声门上成形术、疤痕狭窄切除球囊扩张、“T”管支架植入及肋软骨移植气管成形术等。
③婴幼儿儿童咽喉头颈部脉管瘤治疗，对婴幼儿咽喉、头颈部及气管内淋巴管瘤，血管瘤等脉管畸形疾病采取个体化治疗方案，包括肿瘤切除、化学切除及两者相结合的综合治疗。在治疗的同时保留周围重要组织包括喉—气管及重要血管、神经的功能。
④儿童侧颅底肿瘤个体化治疗，对儿童先天性颞骨胆脂瘤、畸胎瘤、横纹肌肉瘤、神经母细胞瘤、朗格汉斯细胞增生症、后组颅神经鞘膜瘤等疾病的诊断与处理有丰富的经验。与肿瘤科合作，为不同类型肿瘤患儿指定个体化综合治疗方案。在手术与放疗、化疗相结合的综合治疗方案下，良性肿瘤的全切率高，恶性肿瘤的治愈率也处于国内领先水平。
咽喉及头颈外科
①喉癌、下咽癌、颈段食管癌的临床多学科综合治疗，开展早期喉癌低温等离子射频微创切除术，各种保留发音的喉部分切除术，对下咽癌、颈段食管癌进行胃代食管、胸大肌皮瓣修复的手术治疗，并在术前或术后进行放疗或化疗等，以达到最佳治疗效果。
②神经监护下的甲状腺及腮腺手术，应用精细解剖技术开展各种甲状腺及腮腺手术。在甲状腺癌伴颈部淋巴结多发转移，甲状腺癌复发需要二次手术，以及巨大甲状腺肿瘤需行双侧甲状腺全切除术等复杂甲状腺手术中，常规使用喉返神经监测仪实时监测，避免损伤喉返神经；在腮腺手术中，常规对面神经进行监护，避免面神经损伤。
③成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAHS）综合诊疗，对成人OSAHS采用多种诊断和治疗手段，包括鼻内镜及咽喉镜、睡眠监测（PSG）等综合评估病情，合理地选择治疗措施，包括呼吸机验配及调试，内镜下微创手术、低温等离子射频消融等，强调治疗规范化和个体化综合治疗。
④颌下腺移位防治鼻咽癌放疗后口干燥征，鼻咽癌患者放疗前采用颌下腺移位术，有效保留颌下腺分泌功能，缓解放疗后口干症状。
鼻科
①鼻内镜外科，微创治疗各类鼻窦炎，鼻息肉，鼻中隔偏曲，鼻出血，鼻囊肿，鼻腔鼻窦良、恶性肿瘤，鼻咽纤维血管瘤等鼻科疾病，治疗效果良好。
②鼻颅底微创手术，运用鼻内镜外科技术进行经鼻脑脊液鼻漏修补术、脑膜脑膨出修补鼻术、鼻咽纤维血管瘤切除术、经鼻眶鼻窦及前、中颅底异物取出术；对垂体肿瘤及眼眶球后视神经肿瘤等颅底疾病进行微创摘除，避免开颅，减少并发症，手术成功率高。
③鼻眼相关疾病的诊治，在鼻内镜下进行鼻腔泪囊吻合治疗慢性泪囊炎，效果良好。同时开展视神经管减压，眶减压等其他复杂鼻眼相关疾病的诊治。
④过敏原检测，过敏性疾病有其多样化的过敏症状，过敏原皮肤点刺筛查可以识别出真正的过敏性鼻炎患者，保证脱敏治疗合理、有效使用。
--期待您的