泌尿系感染——是由细菌引起的肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等病的总称。
泌尿系感染患者多表现为尿频、尿急、尿痛，甚至肉眼血尿、腰痛等局部症状，也可同时存在发热、寒战等全身症状，也有部分患者症状不明显或无症状。
（一）致病菌：任何致病菌均可引起尿路感染，绝大多数革兰阴性杆菌，如大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、产气杆菌等。
（二）感染途径
1、上行感染：致病菌从尿道口上行，进入膀胱而引起感染，然后再由膀胱经输尿管上行至肾脏而引起肾盂肾炎。这是膀胱和肾脏感染最主要的入侵途径。2、血源性感染：任何部位的细菌形成的感染病灶所产生的菌血症或败血症，如果细菌*力强而细菌数量多，加之肾组织有缺陷，则易引起肾盂肾炎。其主要致病菌常为金*色葡萄球菌。
3、淋巴感染：结肠内细菌可经淋巴管播散到肾脏。盆腔感染时，细菌可经输尿管周围淋巴管播散至膀胱或肾脏。然而通过淋巴途径所致的尿路感染较为少见。
4、邻近组织感染的直接蔓延这种感染方式非常少见。如阑尾炎脓肿、盆腔感染等偶可直接蔓延到泌尿系统。
1、尿路感染最常见于性活跃的中青年女性，这是因为女性的直肠更接近尿道口，容易感染粪便中的细菌，并且女性尿道较短，细菌容易到达膀胱。有些女性还会出现复发性尿路感染。
2、老年男性的尿路感染与前列腺疾病有关，并且治疗较为困难。前列腺增生在老年男性中很常见，会引起排尿困难。反复尿路感染可能预示着前列腺炎、附睾炎或其他泌尿系统问题。
1、急性期卧床休息，高热时应给予清淡易消化的流食，无发热者给予富含营养的普食。鼓励患者多饮水，及时排尿，不要憋尿，必要时静脉输液以增加尿量，减少细菌在尿道的停留时间，促进细菌*素及炎性分泌物排出同时观察排尿频率、尿量以及有无尿急、尿痛的表现。
2、降温。准确记录体温，每4h测体温1次。退热后观察有无体温骤降，大量出汗，软弱无力等虚脱表现。保持皮肤清洁，避免汗腺阻塞。
3、控制感染。应早期积极应用抗菌药物治疗,宜在饭后服用，避免引起胃肠道反应。
4、保持外阴清洁，定时清洗以减少感染机会，勤换内裤，洗净后尽量在太阳下曝晒，必要时用3％硼酸坐浴每日2次。
5、心理护理。泌尿系感染易反复，患者感到烦恼、无助，要尽量满足患者住院前的爱好及生活习惯，减少焦虑情绪，注意保护患者的隐私和自尊心。
6、正确留取尿标本。按医嘱留中段尿，标本要在30min内送检，以防变质。
7、观察病情变化。观察尿量、尿色的变化，注意用药后的反应，如出现恶心、呕吐等反应及时与医生取得联系。
医院泌尿外科全体医护人员祝大家元旦快乐！幸福安康！
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