临床观察发现，只有少部分病人切除胸腺后病情缓解，大部分病人无疗效或短期内复发，甚至30%~40%病人病情加重，诱发肌无力危象，使治疗更困难。所以切除胸腺不建议作为治疗重症肌无力的首选方法,尤其儿童及60岁以上患者。原因如下：
1、临床研究发现胸腺摘除后，病人体内仍大量存在乙酰胆碱受体抗体。这是胸腺切除不能改善重症肌无力症状的原因之一。
2、成年后的胸腺逐渐萎缩，但成熟的T细胞已经血流分布至外周免疫器官的胸腺依赖区定居,并可经淋巴管、外周血和组织液等进行再循环，并仍然产生自身抗体。
有些患者摘除胸腺（瘤）后需要继续服用药物维持症状改善，而术后不使用药物的患者普遍会在一段时间后出现病情反复。
并不是所有重症肌无力患者都有胸腺瘤或胸腺增生问题的，胸腺切除定要慎重考虑哪类病人需要切除。
首先伴有胸腺癌时必须切除，尤其是复查后明显增长的胸腺瘤；成年患者伴胸腺增生，且增生呈较快速度增长的；应用多种疗法行效均不满意的患者，可以考虑胸腺及胸腺瘤的摘除。
但患者术后需继续中西医结合治疗调节机体免疫功能，避免肌无力危象的发生和减少病情复发。
重症肌无力的治疗是需要从多个方面着手的，重症肌无力临床治愈不是单纯依靠无症状来考量，还要考虑是否可以达到长期停药，并且不复发。患者治疗后还需要进行长期的生活调理，才能有效保证疾病的稳定恢复。
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