来源：综合自健康杭州、都市快报等
这几天，51岁的古阿姨（化名）有些忐忑不安。
去年，她的妹妹被发现乳腺癌，医院做乳房的全面检查。虽然当时一切正常，但医生还是叮嘱她每半年需复查一次。
古阿姨对医生的叮嘱并不在意，医院检查过。直到最近一次的单位例行体检，医生发现她的乳房里长了一个“可疑”的结节……
妹妹确诊乳腺癌的一年后
她从“无”到“有”，也确诊乳腺癌
尽管将信将疑，古阿姨还是来到医院乳腺外科。
接诊的是乳腺外科主任刘坚主任医师。经验丰富的她在一番仔细询问、触诊后，立即为古阿姨安排了乳腺钼靶检查。
突然被告知要做几种的筛查，原本满不在乎的古阿姨开始惶恐不安。而钼靶报告上写着的“乳腺癌”几字，对她来说无疑是晴天霹雳。
幸运的是，古阿姨的乳腺癌尚处于初期。刘坚为她安排了乳房切除手术，并依据病情制定了术后化疗方案。经过规范治疗，古阿姨的病情得到了控制。
乳腺癌有明显的家族聚集性
如果发现这3个症状，需及时就医
近年来，随着生活水平的提高和生活方式的改变，中国女性乳腺癌发病呈上升趋势，并呈年轻化趋势。
医院乳腺外科门诊半天内接诊的近位病人中，大部分是来检查乳腺肿瘤的。
据悉，乳腺癌不会传染，但是乳腺癌有明显的家族聚集倾向。
母亲在绝经前曾患双侧乳腺癌的妇女，女儿患乳腺癌的危险性为一般妇女的9倍，而且乳腺癌患者的第二代出现乳腺癌的平均年龄约比一般人提早10年。姐妹当中有患乳腺癌的女性，危险性为常人的3倍。
“流行病学调查发现5%到10%的乳腺癌是家族性的。如近亲中有患乳腺癌，尤其是年纪轻的近亲患乳腺癌或多位近亲患乳腺癌，要增加乳房的检查频率。”刘坚介绍。
就目前而言，乳腺癌是少数可治愈的实体瘤之一，早期乳腺癌术后10年生存率可达90%以上，大大高于中晚期乳腺癌患者。“因此，乳腺癌的早期发现是很重要的。因为发现得越早，治愈可能性就越大”。
可早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征，易被忽视。那么，要怎样做到早期发现癌变呢？
刘坚提醒，各位女性朋友平时要经常自检，如果发现以下症状，请尽快寻求专业医生的帮助：
乳腺肿块80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则。大多数为无痛性肿块，少数伴隐痛或刺痛。乳头溢液非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出，若伴有乳腺肿块更应重视。皮肤改变乳腺癌引起皮肤改变最常见的是肿瘤侵犯Cooper韧带，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。有乳腺癌家族史者最好做基因检测
高危人群现在有药可以预防
据浙江大医院乳腺疾病诊治中心副主任傅佩芬副主任医师介绍，有乳腺癌家族史的人，最好能及时做基因检测，看看自己是否携带有乳腺癌易感基因BRCA1和BRCA2。
BRCA1和BRCA2是控制DNA修复的基因，若发生突变，则会大大增加携带者的乳腺癌和卵巢癌风险。从概率上说，携带有突变的BRCA1基因的女性，罹患乳腺癌的风险为60%左右，是正常女性的5倍（正常女性为12%左右）。
前段时间，美国影星安吉丽娜·朱莉检测发现自己携带有BRCA1基因，立即做了双乳切除手术。傅佩芬医师说，“双乳切除无疑是一个有效地降低风险的方法，但也是一个最激进的方法。其实，有不少降低风险又可以留住美丽的方法。”
傅医师说，若检测出BRCA1基因突变，那么首先，就可以提早进行乳腺癌的筛查，从25岁-30岁就开始每年的乳腺癌影像学筛查，如乳腺B超、钼靶、磁共振等，以发现较早期的乳腺癌。早期患者中有相当一部分人能够保留乳房，并且得到长期生存。其次，也可以通过药物进行预防，如服用他莫昔芬，这是世界上公认的降低乳腺癌发病风险的药物，既可以作为患病高风险女性预防用药，也可以作为乳腺癌患者的治疗用药。研究显示，口服他莫昔芬5年，可以有效降低49%的乳腺癌发病风险，而对于有乳腺不典型增生病史的女性，甚至可以降低86%的乳腺癌发病风险。
领导说了
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