年07月23日，由中国老年保健协会主办的“一个肿瘤医生的手眼心”线上公开课圆满召开。会议分为“主席致辞”、“专题汇报”、“讨论”、“大会总结”四大环5节，特邀医院王佳蕾医院林根教授共同担任大会主席，国内多位专家大咖同时上线，分享“PD-1抗体临床药理学介绍”、“特殊人群免疫治疗新进展”以及一个临床实践病例的汇报，为观众呈上一场学术盛宴。
活动伊始，大会主席医院王佳蕾医院林根教授指出，一个肿瘤医生的手眼心线上公开课由中国老年保健协会主办，期待大家积极参与，共同交流。随后王佳蕾教授对参与本次会议的嘉宾一一进行介绍，并宣布本次会议正式开启。
Session
专题汇报
第一环节主持
陆虹旻教授：PD-1抗体临床药理学介绍
陆虹旻教授在报告中指出，临床研究证实免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）或或嵌合抗原受体-T细胞疗法（CAR-T）可达到治愈肿瘤的效果。专题汇报从抗PD-1/PD-L1抗体的结构异同点、PD-1/PD-L1抗体PK行为不同、PD-1/PD-L1抗体药效的差异三个方面展开，主要内容如下，详情参见会议视频：
第一部分——抗PD-1/PD-L1抗体的结构异同点
第二部分——PD-1/PD-L1抗体PK行为不同
第三部分——PD-1/PD-L1抗体药效的差异
李玮教授：特殊人群肺癌免疫治疗新进展
李玮教授在报告中指出，疫检查点阻断剂被认为是迄今为止最成功的肿瘤免疫疗法，但真实世界中特殊患者人群是否可以从免疫治疗中获益并不明确。专题汇报了脑转移肝转移患者、老年患者、驱动基因阳性患者和PS评分2分患者四类患者的获益情况，主要内容如下，详情参见会议视频：
第一部分——脑转移肝转移患者
第二部分——老年患者
第三部分——驱动基因阳性患者
第四部分——PS评分2分患者
第二个环节的主持
病例分享：行而知天下---可瑞达病例分享
接下来是由医院于慧教授分享的一例因“持续性咳嗽加重1月”就诊的56岁男性患者。既往吸烟20余年，每日1包；无高血压、糖尿病等伴随疾病。具体诊疗过程如下：
辅助检查
.12胸部CT：左肺下叶胸膜下见不规则软组织肿块，大小4.8*4.1cm，可见浅分叶，左肺内多发大小不等结节沿胸膜下分布，癌性淋巴管炎，纵膈和左肺门多发淋巴结肿大，左侧胸腔少量积液。
脑MR：左颞叶环形强化小结节，约5mm灶周水肿。
.01.06左肺穿刺：左肺低分化腺癌(实体亚型)，TTF-1+，P40-，PD-L%。
诊断
左肺腺癌胸膜、肺内、脑转移PD-L%
治疗经过
一线治疗
.01.13-.03.14医院行培美曲塞联合顺铂化疗3周期。
患者胸闷气急症状逐渐加重。医院胸部CT，对比.12.16我院胸部CT，疾病进展。
.04.11脑MR：左颞叶环形强化小结节较前相仿。
二线治疗
.04.11起给与帕博利珠单抗mg静脉滴注q3w
后续治疗
.06.19-06.19放疗科行脑部病灶放疗：SBRTcGy/3次。
继续使用帕博利珠单抗mgq3w治疗。
患者自使用帕博利珠单抗治疗后，一般情况较前明显好转，体重增加，胸闷气急症状明显改善。
未出现irAE不良反应。
讨论
在医院王佳蕾教授主持下，讨论环节正式开启。来自医院周鑫莉教授、医院唐曦教授、医院孙思教授作为讨论环节的嘉宾。
医院周鑫莉教授
国产药物和进口药物的选择更多取决于患者的经济情况、临床使用的便捷性。认为病例中PD-L1达90%使用PD-1单药后达PR，可能其脑转移病灶也达PR，新的病灶需除外自身免疫性脑炎。
医院唐曦教授
选择药物首先考虑适应症，但有些药物没有明确的适应症，此时可以借鉴国外的适应症。该病例不仅是ALK的融合还有TP53、JAK1等基因均有高峰度的突变。有研究表明TMB13、高突变复合的多个瘤种的患者K药疗效较好，认为如果该患者高TMB则可以K药单药的的疗效。也有研究表明肺癌EGFR突变、高TMB的患者疗效差、生存时间短；但目前对ALK阳性患者该类研究缺乏。
医院孙思教授
认为年龄小、体力状况好的患者倾向于快速的联合治疗模式快速控制病情，特别是对于鳞癌患者采用的疗效很快，临床上最长采用。
大会总结
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大会主席王佳蕾教授最终进行了精彩总结，此次讨论让临床医生从药理学机制上深刻认识了PD-1单抗，也引起了临床医生对特殊人群免疫治疗疗效的