恶性腹水是指恶性肿瘤引起的腹腔过量液体积聚,恶性腹水多出现于肿瘤的晚期阶段,是恶性肿瘤患者晚期常见并发症之一。那么,有哪些癌症会引起腹水呢?
恶性腹水常见于肝癌、胰腺癌、囊癌、胃癌、大肠癌、卵巢癌等。男性以胃肠道腺癌最多见,女性以卵巢癌最多见,其他常见的病理类型有恶性淋巴瘤、腹膜间皮瘤等。肝腹水形成的最基本原因是腹腔内液体的产生、吸收之间失去平衡。肝癌合并肝硬化,患者由于肝脏门脉压力增高,导致静脉压力升高,加之肝硬化患者伴有低蛋白血症,胶体渗透压降低,使肝淋巴液生成增多,从而使液体漏出,形成肝腹水。同时,胃癌、胰腺癌、结直肠癌等消化系统癌症也会引起恶性腹水,其中主要是胃癌,胃癌是引起癌性腹水的主要原因之一。卵巢癌,包括输卵管癌、原发性腹膜癌,也会引起腹水。女性如果有大量的腹水,要首先排除卵巢癌可能,有针对性的重点查一查卵巢输卵管。腹水可不只是腹盆腔组织器官恶性肿瘤的“专利”,其他部位的癌症,比如乳腺癌,肺癌也可能会有腹水,不过这些癌症多半同时有胸水。引起腹水最常见的是三种癌症:原发性肝癌、胃癌、卵巢癌。其他癌症也可能合并腹水,便相对少见些,所以如果出现大量腹水,而且考虑癌症的话,首先要考虑肝癌、胃癌和卵巢癌,然后考虑其他癌症。但不管什么癌症,都意味着晚期。
各种恶性腹水是如何发生的?腹膜分泌液体后又要吸收以保平衡,吸收时,液体入组织间液、至淋巴液、至淋巴管而后回流至体循环,当癌栓堵塞淋巴管时造成回流不畅、腹水增多,这是其一。第二,腹膜发生转移时,血管通透性增大,液体会“跑”到腹腔。第三,癌症晚期病人多低蛋白,致组织间液胶渗压降低,液体也会往压力低的地方走、腹腔走。第四,肿瘤压迫血管,比如直肠癌肝转移时可能致门静脉、肝静脉回流受阻,也是腹水的原因。
发生恶性腹水后,该怎么办呢?一般情况下结合其它检查进行利尿、补充蛋白、血浆、限钠等基础治疗。还包括全身化疗、腹腔灌注化疗、靶向治疗、免疫治疗等等,根据病人体质、预估效果审慎进行。若不行抗肿瘤治疗,需要考虑缓解症状,没有症状、或轻微,多不考虑腹腔穿刺抽液,若腹胀、胸闷气短严重,就放一点腹水,症状缓解些就好,不用多放。当腹水大于ml时需要抽取,但抽取后还是很快再生,无法做到根治只起到缓解作用。
癌症患者一旦出现恶性腹水,意味着癌症已经到了晚期,失去了手术治疗的可能性。而此类患者往往身体状况较差,不能耐受放化疗治疗,中医药在此时就发挥了优势。中医药可以在保证患者生存质量的前提下,通过辨证论治消退恶性腹水,限制肿瘤进展。恶性腹水的产生只是病情发展到特定阶段的结果,治疗仍需以治疗原发癌症为主,同时结合利下逐水药物对症治疗。若病势较急者可先采用西医的方式缓解症状,然后结合中医药治疗,这样还可以缓解西医治疗后的不良反应,改善预后。中医治疗恶性腹水等各种恶性积液具有*副作用小,改善症状,提高生活质量,延长生存期等特点,尤其是对老弱病人特别是不能化疗的病人可作为首选治疗方法。中医治疗恶性腹水的目的是缓解积液所造成的各种临床症状并防止积液的再积聚,让患者能够有质量的长期生存。
辽宁中医药大学中医学博士、中医肿瘤专家刘自力博士“和法治肿瘤”具有以下作用:
1:快速消灭癌细胞
中医药治疗癌症具有多靶点广谱治疗的作用,刘自力博士通过对上百味中药组合搭配的药理作用能有效的抑制肿瘤基因突变,阻断肿瘤细胞生成,从而消灭癌细胞。中医药治疗肿瘤见效快,能显著的控制肿瘤生长发展,阻断肿瘤细胞分裂繁殖。刘博士的中药配伍药方中对肿瘤细胞直接抑杀作用,比如中药中的半枝莲、夏枯草、蛇舌草、山慈菇、壁虎、蒲公英、大*、桃仁等药材都具有抗癌消肿瘤的作用。
2:消除放、化疗*副作用
放、化疗对人体的损伤非常严重,放、化疗期间普遍存在胸水、腹水等并发症,死亡率高,后期复发、转移率高的情况。而且放化疗的*副作用也会对人体造成很大伤害,如疼痛、发热、贫血、心悸、失眠、便秘、腹泻、恶心、呕吐、脱发、白血球降低、免疫力下降、呼吸困难、甚至发生突发死亡。因此,刘自力博士建议患者:在放、化疗整个过程中,都要配合中医药来进行治疗,经过刘自力博士20余年研究,中药中的地骨皮、玄参、重楼、鸡血藤、紫苏梗、法半夏等几十味药材在消除放、化疗*副作用,提升患者免疫方面,有效率非常高,“和法治肿瘤”中的药方能有效消除放、化疗引起的胸水、腹水、疼痛、发热、吃不下饭、睡不好觉等*副作用,并且有效保护造血功能,防止白血球快速下降。
3:防止肿瘤复发、转移
肿瘤患者经过手术、化疗、放疗后,进入一个“等待”阶段,西医不再进行任何治疗,只要求定期复查,直至肿瘤出现复发、转移时再采用相应的治疗。而这“等待”阶段正是中医药发挥优势的良好时期。肿瘤的发生不是没有缘由的,与人体的内在环境有关系,每个部位、每个脏腑发生肿瘤都是特定致瘤诱因,因此,刘自力博士的“和法治肿瘤”针对脏腑及肿瘤部位病机特点加以调理改变内环境。最大限度恢复人体正气,使“正气存内,邪不可干”。消灭患者治疗后残存在体内的肿瘤细胞或者未能被发现的细小肿瘤细胞。只有这样,才能预防肿瘤的复发和转移。刘自力博士运用中药中的仙鹤草,*芪,丹参,香附,郁金,葶苈子,鸡内金,鳖甲等药材提出扶正固本,调五脏,化肿瘤,提高免疫力,增强体质,控制肿瘤的复发和转移。
注;因每位患者的体质与病情都不相同,即使是同样疾病的患者,药方也会不同,刘自力博士根据患者情况与体质进行一人一方的药材配伍。
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