栏目今后将答案一起奉上,约上你的小伙伴一起来这里挑战吧!
病史十余岁女孩,疼痛。
图像小伙伴们先挑战一下,再查看结果吧!答案揭晓
1.C
2.B
3.A
4.B
5.A
精彩解析——影像学表现
CT:左肾旁前间隙可见分叶状低密度肿块,内含钙化,与左侧肾上腺比邻,左肾及胰腺移位,病变延伸在主动脉前方跨越。
MR:肿块T1低信号,T2不均质轻度高信号,周边延迟强化。
精彩解析——鉴别诊断
神经节瘤/神经节成神经细胞瘤/神经母细胞瘤
嗜铬细胞瘤
肾上腺腺瘤/皮质癌/组织胞浆菌瘤
慢性肾上腺血肿
出血性淋巴管囊肿
精彩解析——诊断
肾上腺神经节瘤
请给出你的分析——关键点
见于较大儿童/青年人,女性稍多见。
沿脊柱及肾上腺的神经脊细胞起源良性肿瘤,包含交感神经节。
由成熟神经节和基质构成,有较厚纤维包膜,无出血或神经母细胞。
最常见于后纵膈(41.5%),腹膜后(37.5%),肾上腺(21%),颈部(8%)。
通常偶然发现,占位效应可引起症状。
VMA/HMA可升高,但通常不引起儿茶酚胺增多的症状。
T1WI低信号,T2WI不均质高信号。
延迟不均质向心性强化,但不完全充填。
50%可见钙化,细小或粗大钙化。
单纯影像学与神经节成神经细胞瘤/神经母细胞瘤不能鉴别。
治疗为手术全切。
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