囊性淋巴管瘤

首页 » 常识 » 诊断 » 临床速递切掉10厘米瘤子又保住肾,ld
TUhjnbcbe - 2021/6/4 19:39:00

良性肿瘤:瘤体疯长危机四伏

医生团队:层层剥笋妙手拆弹

病情回顾

近日,一个年轻女子,因为左侧腰疼,医院检查,发现左肾有一个肿瘤,需要手术治疗。患者慕名医院泌尿外科,医生经过检查,发现瘤体属于错构瘤,已经长得很大了,约成年女性拳头大小。这种情况要及时手术,否则肿瘤可能会破裂、大出血,就像一个不定时的炸弹,不知道什么时候就会爆炸,有生命危险。

↑腹腔镜手术中

这个病人,是非遗传性错构瘤,已经长到将近10cm长,直径7cm粗的大瘤子了,医生通过微创的腹腔镜手术方法,仅仅在肚皮上打了4个小孔,切除了肿瘤,去除体内的炸弹,保住了大部分肾脏,手术后7天安全出院。3医院复查CT,可见肾脏形态良好,一点儿也看不到错构瘤痕迹,曾经的巨大肿瘤消失了,炸弹拆除成功了!

专家简介

张翼

医院泌尿外科主任,主任医师。

擅长泌尿系肿瘤,前列腺增生及泌尿系结石的微创治疗,对泌尿系畸形、尿道狭窄等的手术治疗有丰富的经验。

专家门诊:每周三上午

专家详解什么是错构瘤?名字听起来怪怪的,医生说,这个肿瘤又叫血管平滑肌脂肪瘤,它的成分就是由血管、平滑肌和脂肪组成,是一种良性肿瘤,可分为遗传性和非遗传性两种。非遗传性肾错构瘤目前没有药物可以抑制其生长,需要严密观察,若长大了只能手术治疗;

术前CT

而遗传性肾错构瘤是由一种名为“结节性硬化”的疾病在肾脏的表现,这是一种遗传性疾病,也是罕见病。结节性硬化患者体内的一种基因突变,往往会导致肾脏多发错构瘤,这种疾病还会生长在多个器官,比如长在脑部,可能会导致癫痫发作、智能减退,长在面部,可能会有血管纤维瘤或前额斑块,典型的蝶形红斑,还有长在肺部的淋巴管肌瘤病等等。因此,肾错构瘤患者如果同时出现其他器官症状,建议患者到神经内科做进一步检查,做基因诊断,此类患者通过药物可以抑制肾错构瘤的增长。当肾错构瘤小于4厘米的时候,还是安全的,无需治疗,医院复查即可。但是,若这个瘤子继续长大,超过了4厘米就存在危险,轻则会对肾脏造成挤压破坏,影响肾脏功能;重则在血管里长瘤栓,瘤栓脱落会危害生命,而且比较大的肾错构瘤有破裂风险,一旦破裂会导致大出血,将会危及生命,就像一颗不定时的炸弹爆炸。

↑术后CT

治疗方法首选手术切除,一般用腹腔镜做肾部分切除术即可,只切除肿瘤,保留肾脏;特别大的可以做开放手术,根据具体情况,选择肾部分切除术或者肾切除术。由于肾错构瘤有复发的可能性,因此建议患医院检查一次,以后每年做一次B超或CT等影像学检查,谨防复发。

科室简介

泌尿外科是市三院传统优势科室,技术力量雄厚。

诊疗范围包括:泌尿生殖系统结石、肿瘤、前列腺疾病、感染、创伤、先天性畸形及性功能障碍等疾病。尤其对前列腺增生、泌尿系结石、创伤等有丰富治疗经验。科室拥有国内先进的钬激光碎石机、气压弹道碎石机、体外震波碎石机、膀胱尿道镜、输尿管镜和肾镜、经尿道电切镜及尿流率检查仪,前列腺疾病治疗仪,男性性功能治疗仪等设备,为患者提供优质、准确的医疗服务。

总编辑:李锋王瑜玲

总监:洪耀辉

责任编辑:李小洁

技术责编:张国亮

版面编辑:张敏刘金金

供稿:泌尿外科

投稿邮箱:ssytg

.
1
查看完整版本: 临床速递切掉10厘米瘤子又保住肾,ld