囊性淋巴管瘤

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TUhjnbcbe - 2021/6/20 13:47:00
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一、肿瘤、癌症,傻傻分不清?

首先,我们要弄清楚什么是肿瘤(tumour)。细胞是人体构成的最小生命单位。在正常情况下,各组织器官的细胞有自己的生命周期,按一定的方式和速度分裂和生长。但是,在外部(环境)或内部(基因等)特殊因素的作用下,某些器官内出现了一些不正常的细胞,它的生长能力特别强,生长速度特别快,就形成了肿瘤。而且,肿瘤也是有“黑白”,即良恶性之分,只有那小部分的恶性肿瘤才叫“癌症”。

正常细胞良性肿瘤恶性肿瘤

作为医学术语,癌(cancer)是指起源于上皮组织的恶性肿瘤,是恶性肿瘤中最常见的一类。相对应的,起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名,如母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。

二、儿童良恶性肿瘤,你知道多少?

良性肿瘤细胞在形态和功能上接近于正常的组织细胞。因此,良性肿瘤多缓慢、膨胀性生长,压迫周围的正常组织,与周围分界清楚。恶性肿瘤细胞的结构和功能与正常细胞有较大的差异,生长速度快,常侵犯周围的正常组织器官。而且,恶性肿瘤细胞很“容易“从瘤体上脱落下来,通过淋巴管、血管或其他腔道运行到他处形成新的病灶,这就是常听到医生说的转移。

三、如何区分良恶性肿瘤?

良恶性肿瘤区别最重要的两个特点,一个是生长速度。良性肿瘤一般来说生长缓慢。恶性肿瘤大多生长较快。另一个是转移及复发。良性肿瘤的细胞形态和正常组织的细胞形态比较接近,细胞分化好/成熟,大多数有一层纤维薄膜包裹,通常无浸润(侵犯周围组织器官)及转移,对人体危害较小,手术较容易切除,且切除后一般不会复发。恶性肿瘤与周围结构分界不清,容易侵犯周围组织及器官,容易出现淋巴结及血行转移,手术切除后容易复发。

良性肿瘤

恶性肿瘤

生长速度

缓慢

迅速

分期

TMN分期

全身症状

一般无

体重下降、晚期贫血、消瘦、发热

确诊

组织学活检

生长方式

包膜、膨胀性生长、可活动

侵袭性生长,与周围结构黏连、固定

边界

边界清晰

边界不清

转移与复发

易转移、术后易复发

预后

好,平均生存期长

差,平均生存期短

目前,儿童恶性肿瘤已经成为除恶性伤害外造成儿童死亡的第二大原因。而一些肿瘤发病前期症状是有迹可循的,家长应该提高警惕。如发现以下症状,医院检查。画重点啦,快拿起小本本记录!

四、以下症状提示儿童恶性肿瘤

身体可摸到肿块,质硬,固定、触摸不疼。

呼吸困难。

梗阻症状。肠梗阻会出现呕吐,肚子胀;胆道梗阻会出现*疸,脑积水会出现头颅增大。

走路不稳、呕吐、视物不清。

腋窝、颈部、腹股沟区淋巴结无痛性肿大、固定,治疗2周不缩小。

发热(尤其是不明原因,2周)、体重下降、盗汗。

疼痛时间长或间歇性疼痛,如头疼、腹疼及关节痛。

当然,孩子出现上面的症状也不一定是恶性肿瘤。医生们根据专业知识、临床经验、实验室及影像检查等方法,一般都能正确地区分肿瘤的良、恶性。但是,只有真正“切除“肿瘤得到病理结果后,才能真正区分良恶性肿瘤。

一些良性肿瘤长在重要部位,如脑/脊髓的良性肿瘤,如不及时切除,也会威胁孩子的生命。再如卵巢畸胎瘤,虽属良性,当肿瘤直径5cm时,容易发生扭转,导致卵巢出血梗死。此外,有些肿瘤的生物学行为可能会介于良恶性之间,称之为交界性肿瘤。例如儿童炎性肌纤维母细胞瘤,手术切除后容易复发。最后,良恶性肿瘤也并非一成不变,有些良性肿瘤如不及时治疗,也可转变为恶性肿瘤,例如卵巢畸胎瘤肿瘤可恶变为内胚窦瘤等。

END!

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