一、认识子宫肌瘤
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，在中医中属“瘕、积聚”范畴，是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，发生率非常高，但恶变率低。多发生在中年妇女，其中最多见的是40-50岁妇女占50%，其次是31-40岁之间，约占28%，20岁以下及60岁以上很少发生子宫肌瘤，但临床上也有此种病例。
多数患者无明显症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。仅于盆腔检查时偶被发现。若出现症状，与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。
常见症状如下：
1、月经改变：为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
2、腹块：腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。
3、白带增多：白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4、疼痛：一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。
5、压迫症状：肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水；如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。
6、不孕：肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。
7、继发性贫血：若患者长期月经过多可导致继生贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。
8、低糖血症：子宫肌瘤伴发低糖血症亦属罕见。主要表现为空腹血糖低，意识丧失以致休克，经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。
二、中医对子宫肌瘤的分型及治疗
中医认为，子宫肌瘤因七情内伤、脏腑功能失调、气滞血瘀而成。通过针灸中药等的治疗，调理易患体质，从根本上消除子宫肌瘤生长所需的内部因素，从而达到控制激素水平，减小肌瘤大小的目的，是最常用的保守治疗方法。中医根据其临床症状可分为以下几种证型：
1.气滞血瘀型：轻者月经正常，重者经行血崩或漏下不止，乳房胀痛，小腹作胀或隐痛，有肛门部下坠感，舌质暗红，边有瘀紫斑点，脉濡细、沉弦或细涩。
治法：活血化瘀，消癥散结
方药：桂枝茯苓丸加减，也可采用我院院内制剂十一味化症丸。
2.阴虚火旺型：月经先期，经行血崩，或漏下不止，胸中灼热，乳头痒，或刺痛，或乳房胀痛牵及腋窝，经后赤白带下，或*白相杂，舌质红，苔少津，或薄*，脉弦细或细数。
治法：养阴清热，调经散结
方药:保阴煎加减
3.肝郁脾虚型：月经正常或经行后期，量多如崩，小腹有下坠感、大便烂，经后带下多清稀，舌质淡白或苔薄白，脉濡细或细弦。
治法：疏肝解郁，扶正消癥
方药：柴胡舒肝散加减
三、针灸治疗
第一组：主穴：子宫、关元、天枢。
配穴：三阴交、次髎、血海、丰隆、太冲。
第二组：主穴：内关、气海、照海。
配穴：血海、三阴交、阴陵泉、足三里。
操作：两组交替治疗，针刺、艾灸、火针、刺络放血等疗法治疗，根据临床症状，辨证加减用穴。
疗程：每周治疗3次，12次为一疗程，一般需三个疗程。
四、日常注意
1、定期观察。肌瘤小而无症状，年龄近绝经期，可每三至六个月随访检查一次，包括妇科检查和B超检查，若发现有腹部胀痛、阴道不规则出血要及时就诊，以防变性可能。在绝经前后，更应积极随访，预防恶变。
2、患有粘膜下子宫肌瘤和壁间肌瘤者不宜放置宫内节育器，以免造成经量过多和经期延长。
3、要注意避孕药物的使用，子宫肌瘤是激素相关性疾病，因此不宜口服避孕药，因内源性或外源性雌激素刺激影响可使肌瘤增长，最好采取其他避孕措施。
4、保持心态乐观，心情舒畅，多吃新鲜蔬菜水果，营养均衡，适当运动，增强体质等。
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