近日,我院肝胆外科完成一例腹腔镜部分脾切除手术。患者是一名47岁女患,近期自觉偶伴腹胀不适,入院后进一步完善相关检查,提示脾脏占位性病变,考虑为脾脏淋巴管瘤(良性)。
参考影像学资料,可见肿瘤体积较大,压迫周围的组织、器官,导致腹胀不适等症状,针对患者病情,首选手术治疗以达到根治疾病的目的。
全脾切除术后可能出现血栓形成、脾切除术后凶险性感染等严重并发症,保留部分脾脏则可以很好地预防、避免相关并发症的发生,围绕“是否能够保留部分脾脏”肝胆外科以蒋斌教授、孙庆涛副主任医师为首的医疗团队进行了细致地讨论,最终决定为患者行腹腔镜部分脾切除术。
部分脾切除术难度较高,大多数医生选择开腹进行手术,需要在腹部切开8-10cm长的切口。而腹腔镜部分脾切除术,是以微创的方式切除部分脾脏,在腹部建立4个长约1cm的操作孔就可以完成手术,对患者创伤更小、更利于术后恢复,但是手术的技术难度也更高,需要手术、麻醉、手术室护理团队密切配合。
在北医三院蒋斌教授的指导下,肝胆外科手术团队术中逐步分离各处重要解剖结构,手术过程中精准操作,最终完整地切除了脾上极及肿瘤组织,保留了原脾脏体积的2/3左右。
患者术后恢复顺利,术后第2天排气后逐步恢复饮食,今天是术后第4天,预留的腹腔引流管没有明显引流液,拟于明日拔除引流管,下周患者就可以顺利出院了。
“保脾”手术也能微创做,我院肝胆外科可以为您行腹腔镜部分脾切除术!
专家介绍:
蒋斌副主任医师
北医三院普外科专业
北大医疗特聘专家
专业擅长:擅长肝胰腺疾病、肝移植、肝脏肿瘤、疝外科疾病的诊治。精于腹股沟疝的腔镜治疗、无张力疝修补胰腺十二指肠切除术、远端胰腺癌根治术等复杂手术。在腹部切口疝、脐疝、造瘘口旁疝也有较高造诣。
主要荣誉及社会兼职:年在华北地区首先开展全腹腔镜下腹膜外腹股沟疝手术(TEP),大中华腔镜疝外科学院讲师,完成各类腹腔镜下腹股沟疝、切口疝修补手术逾千例。
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