淋巴结为什么会肿大？
人的全身各处遍布着很多淋巴结，一些浅表的淋巴结会成群成串分布在颈部、腋窝、腹股沟等地方。
当病*、细菌、癌细胞等侵犯人体时，淋巴结可以截留这些“坏蛋”并激活免疫系统来清除它们，我们可以把淋巴结理解为身体抵御外敌入侵的一道屏障。
健康的淋巴结很小，直径多在0.5厘米以内。当淋巴结遭遇外敌入侵时，就会变得肿大，浅表的肿大淋巴结可以直接被触摸到，内脏器官的肿大淋巴结则可以被CT、超声等检查发现。
甲状腺病友最常见的是颈部淋巴结肿大，通过医生触诊和进行超声检查，很容易发现这些肿大的淋巴结。
02引起颈部淋巴结肿大的原因有哪些？
颈部淋巴结肿大的原因通常是各种头颈部感染或某些全身性感染，如EB病*感染、巨细胞病*感染、结核、弓形虫病、汉赛巴通体感染（猫抓病）等，此外也可能见于淋巴瘤，甲状腺癌或其他头颈部恶性肿瘤的转移。
比如，如果多个颈部淋巴结在数周至数月内增大，出现波动感或相互粘连，但无明显炎症或压痛，偶伴有发热，则可能提示结核。
如果是质地坚硬的颈部淋巴结，尤见是在老年患者和吸烟者中，则可能提示头颈部转移癌，如口咽癌、鼻咽癌、喉癌、甲状腺癌、食管癌。
可见，颈部淋巴结肿大确实有恶性可能，那怎么判断淋巴结肿大是良性还是恶性呢？03怎么判断淋巴结肿大是良性还是恶性？
医生一般是通过以下几个方面进行判断的。
01淋巴结形状●大小：淋巴结越大，恶性可能越大。如果淋巴结直径小于1厘米（cm），恶性概率极低；而如果淋巴结的大小大于1cm2，恶性可能8%；大小大于2.25cm2，恶性可能38%。
●质地：恶性淋巴结通常质地比较坚硬或坚韧。当然，质地较软的淋巴结不能直接排除恶性可能。
●活动度：健康的淋巴结可在皮下自由移动，摸上去“滑溜溜”的。而恶性淋巴结可因癌症侵袭或周围组织炎症而与相邻组织粘连，活动度变差，多个淋巴结之间也可相互粘连、融合。
●压痛：压痛提示淋巴结是近期快速增大的，所以一般见于良性的炎症（炎症性病变通常都是短期内发生的）。但压痛阳性也不能直接排除恶性肿瘤可能。
02超声表现颈部淋巴结肿大如果是肿瘤转移造成的，可能会出现以下几种超声表现：
①淋巴结从健康的椭圆形变成类圆形（纵横比改变）；
②淋巴结内有不规则血流信号；
③淋巴结形状不规则或边界模糊不清；
④淋巴结内部回声不均，内部出现钙化；
⑤淋巴结皮髓质分界不清；
⑥淋巴门结构消失或囊性变。
03伴随症状如果发现淋巴结肿大的时候，恰好有头颈部感染导致的炎症，而炎症消退后淋巴结肿大也随之消失，那么通常可以证明淋巴结肿大是良性的反应性增生。
而如果淋巴结肿大在头颈部炎症消除后持续存在或越来越大，就需要考虑恶性肿瘤的可能了。
04病理活检病理活检是确定淋巴结肿大原因的杀手锏，是判断淋巴结良恶性的金标准。
当医生高度怀疑颈部淋巴结肿大是肿瘤引起时，会建议患者进行淋巴结活检。
通过穿刺或手术，取得淋巴结的组织细胞，在显微镜下寻找有无异常细胞、异常淋巴结结构和微生物，即可做出比较精准的病理诊断。
身体是自己的，希望大家始终要记住一句话：
“防癌重点看筛查，检后管理要留神。”
为此，年9月11日，微甲医生集团与桐庐江南养生文化村综合门诊部将正式合作共建“微甲专科随访中心（桐庐分中心）”，并举办首次甲乳健康义诊活动。
打造桐庐区域内专业、便捷、最具有影响力的甲乳专科随访中心，推动甲状腺、乳腺疾病的规范随访、诊治，成为江南国医馆新增科室与江南健康管理中心检后随访又一有力支撑，切实为患者寻求便捷、优质的专科健康服务。
01
杭州微甲医生集团是谁？
杭州微甲医生集团是由浙一、浙二、邵逸夫、医院等浙江省内外知名甲状腺外科、乳腺外科、内分泌科、超声科等专家共同创立的中国大陆首家甲状腺、医院，引进日本kuma医院（全球排名医院）、美国MD安德森癌症中心等国际一流医疗中心最新诊疗技术和服务模式。
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义诊活动流程
时间：9月11日上午9:40分
地点：江南国医馆一楼超声大厅
进群预约报名登记
当天签到与挂号（免挂号费）
特邀专家周院长科普知识讲座（免费）
专家限量超声检查（正常收费）
专家解读报告（免费，体检客户可直接拿着报告找专家解读）
特别提醒：限量预约挂号，专家限量超声检查，只开放40个名额！周院长讲座不限名额，可踊跃预约报名~
进群预约报名格式：姓名+专家报告解读或者姓名+甲状腺/乳腺超声。以收到邀请函为预约成功标准。
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讲座与义诊专家团队
知识讲座：周功力院长
悄悄的说一句，周院长的讲座一般都是收费的且一票难求，最受欢迎的地方是，他会把最专业的知识转化成我们普通大众都能听懂的语言，准确无误的传达甲状腺、乳腺疾病等相关知识！
义诊专家：周功力院长、张雪峰副主任、徐柯超声专家、虞蓉超声专家。
张雪峰副主任
毕业于哈尔滨医科大学临床医学系，在医院普外科从事临床工作二十余年，具有扎实的专业知识和丰富的临床经验
擅长普外科各种常见疾病的诊断及治疗，如肝胆管结石、原发性肝癌、门静脉高压症、胃肠道肿瘤、腹部疝、甲状腺乳腺疾病等，尤其擅长甲状腺微创射频消融治疗，乳腺癌保乳以及乳腺癌综合治疗等
徐柯超声专家
浙江大学医学院硕士，医院超声科负责人，微甲医生集团核心青年医生，原浙江大学医院超声影像科主治医生，医院从事超声诊断工作十余年，近年来每年完成超声诊断工作上千例，具有扎实的理论基础及清晰的诊断思维，对疑难病、少见病具有较高的分析能力与诊断能力。
主攻方向：徐柯医生在超声诊断技术较为全面，在浅表器官（甲状腺、乳腺）、妇产科、肝胆等超声诊断方面积累了丰富的临床经验。尤其擅长甲状腺、乳腺良恶性结节的超声鉴别诊断。
虞蓉超声专家
毕业于杭州师范大学医学临床系。江南国医馆超声影像科主治医师。工作20余年。长期从事超声诊断及社区常见病的临床工作。
近年来，医院超声影像科进修学习。有丰富的超声检查和诊断经验，尤其擅长甲状腺、乳腺等疑难疾病的检查，具有较高的分析能力与诊断能力
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义诊范围
甲状腺疾病：甲状腺结节、结节性甲状腺肿、甲状腺恶性肿瘤（甲状腺乳头状癌等）、桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能亢进、甲状腺旁腺疾病等。
乳腺疾病：乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌、乳腺增生、急慢性乳腺炎等。
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文中淋巴结科普内容来源于